admin 
HealthDay Reporter
MANDAG 9. august 2021 (HealthDay News) – En eksperimentell gel har vist tidlig løfte om behandling av den vanligste formen for hudkreft – hint om et potensielt alternativ til kirurgi i fremtiden.
Forskere testet gelen hos 30 pasienter med basalcellekarsinom (BCC), en hudkreft som diagnostiseres hos mer enn 3 millioner amerikanere hvert år. Svulstene sprer seg sjelden og er svært herdbare, vanligvis gjennom kirurgisk fjerning.
Likevel er det nødvendig med ikke-kirurgiske alternativer, sa seniorforsker Dr. Kavita Sarin, førsteamanuensis i dermatologi ved Stanford University, i Redwood City, California.
I noen tilfeller kan hudkreft for eksempel befinne seg i et område – som ansiktet – hvor kirurgi kan etterlate arrdannelse som pasienter ønsker å unngå. I tillegg, sa Sarin, utvikler mange mennesker flere basalceller karsinomer over tid, noe som betyr å returnere for gjentatte operasjoner.
Et par aktuelle medisiner er godkjent for BCC, men bare for “overfladiske” kreftformer, som utgjør et mindretall av tilfellene, sa Sarin.
For den nye studien testet teamet hennes et eksperimentelt aktuelt stoff som heter remetinostat, som blokkerer et enzym kjent som histondeacetylase. Laboratorieforskning har vist at hemning av enzymet kan undertrykke BCC -vekst.
Studien – publisert 6. august i Klinisk kreftforskning-var en liten mid-stage studie, designet for å se om den aktuelle medisinen i det hele tatt fungerte.
Og for de fleste pasientene, Sarins team fant, gjorde det: Av 33 hudkreftformer som ble behandlet i seks uker, løste 17 seg fullstendig, og seks mer delvis svarte – noe som betyr at de krympet med minst 30% i diameter.
Gelen virket mest effektiv mot overfladisk BCC, med alle disse hudtumorene som krymper eller forsvinner, fant forskerne. Men om lag to tredjedeler av andre svulsttyper reagerte også-inkludert nodulær BCC, den vanligste formen for kreft og “infiltrerende” svulster, som kan invadere huden dypere og bredere.
Hovedbivirkningen var utslett på applikasjonsstedet.
Sarin sa at ytterligere studier er nødvendig for å “optimalisere” behandlingsregimet, som i denne studien var tre daglige applikasjoner av gelen, i seks uker.
“Dette var en liten pilotstudie bare for å se om det er effekt,” bemerket hun.
Så er det spørsmålet om hvor lenge effektene varer. “Varigheten av behandlingen vil være hovedspørsmålet fremover,” sa Sarin.
De første resultatene er lovende, ifølge Dr. Jeffrey Weinberg, lektor i dermatologi ved Icahn School of Medicine på Mount Sinai, i New York City.
“Tydeligvis trenger vi mer data,” sa Weinberg, som ikke var involvert i forskningen. “Men dette er absolutt et fremskritt.”
Han la til at effektene på de infiltrerende svulstene – med to av tre som reagerte fullstendig – var “imponerende”.
En ulempe ved en aktuell gel mot kirurgi, bemerket Weinberg, er at det ikke er noen måte å vite om svulsten virkelig er fullstendig ryddet.
I denne studien foretok forskerne kirurgiske eksisjoner etter at behandlingsperioden var over, og bekreftet at 17 svulster var fullstendig løst. Men i den “virkelige verden”, hvor lokal behandling ville bli brukt som et kirurgisk alternativ, kommer det ikke til å skje, påpekte Weinberg.
Likevel sa han at noen mennesker med BCC ikke er kandidater til kirurgi, mens andre foretrekker å unngå det, så et ekstra, effektivt aktuelt alternativ vil være velkommen.
Sarin sa: “Jeg er optimistisk om at vi i fremtiden vil kunne behandle dette mer som en plage enn som en kreft som må behandles kirurgisk.”
Studien ble delvis finansiert av Medivir, det svenske bioteknologiselskapet som utviklet remetinostat.
Mer informasjon
The Skin Cancer Foundation har mer om behandling basalcellekarsinom.
KILDER: Kavita Sarin, MD, PhD, førsteamanuensis, dermatologi, Stanford University School of Medicine, Redwood City, California .; Jeffrey Weinberg, MD, førsteamanuensis klinisk professor, dermatologi, Icahn School of Medicine ved Mount Sinai, New York City; Klinisk kreftforskning, 6. august 2021, online
