HealthDay Reporter
TORSDAG 2. september 2021 (HealthDay News) – Depresjon og multippel sklerose (MS) har en tendens til å reise sammen, finner ny forskning, og når de gjør det, kan sjansene for å dø i løpet av det neste tiåret være opptil fem ganger større enn for de som ikke har noen tilstand.
Nøyaktig hvorfor kombinasjonen er så dødelig, er ikke fullt ut forstått, men flere faktorer kan spille inn, forklarte studieforfatter Dr. Raffaele Palladino, forskningsassistent ved Imperial College London. For det første er depresjon forbundet med betennelse og annen hjerne endringer som øker slag Fare.
“Personer med psykiatriske lidelser får kanskje ikke også håndtert sine kardiovaskulære risikofaktorer, og depresjon er forbundet med dårligere helseatferd [diet, physical activity] som kan påvirke MS så vel som andre aspekter av helse, sier Palladino.
Påvirker nesten 1 million mennesker i USA, MS oppstår når immunforsvar feirer mot sentralnervesystemet, som består av hjernen, ryggmargen og optiske nerver. Symptomene varierer fra mild til alvorlig og kan omfatte nummenhet, utmattelse, blære problemer, gåvansker og problemer med tenkning og hukommelse. Hele 20% av mennesker med MS opplever også depresjon, sa Palladino.
For studien har forskere gjennomgått journalene til nesten 85 000 mennesker med og uten MS. De sporet hvem som utviklet seg vaskulær sykdom eller døde i løpet av en 10-års periode. Ved starten av studien var 21% av mennesker med MS deprimert, det samme var 9% av de som ikke hadde MS.
Personer med MS og depresjon var mer enn fem ganger så sannsynlig å dø av noen årsak i løpet av det neste tiåret sammenlignet med personer med ingen av tilstandene etter at forskere kontrollerte for andre faktorer som kan påvirke risikoen for å dø som f.eks. røyking og diabetes.
Personer med begge tilstandene var også mer enn tre ganger så sannsynlig å utvikle vaskulær sykdom som folk med ingen av tilstandene, viste studien.
Å ha enten en historie med MS eller depresjon påvirket også risikoen for å dø i løpet av de neste 10 årene. Folk med MS uten depresjon var nesten fire ganger mer sannsynlig å dø enn mennesker med ingen av tilstandene, og personer med depresjon uten MS var nesten dobbelt så sannsynlig å dø, viste studien.
Det er for tidlig å si om behandling av depresjon hos mennesker med MS vil bidra til å forbedre vaskulære risikofaktorer som betennelse i hjernen og redusere sjansene for å dø. Bevissthet om symptomer på depresjon i MS og familiestøtte er kritisk, sa Palladino.
Vanlige symptomer på depresjon kan omfatte følelser av tristhet, tårevåt; irritabilitet; tap av interesse for normale aktiviteter; søvn forstyrrelse; utmattelse; endringer i appetitt; skyldfølelse; problemer med å tenke og hyppige tanker om døden, sa han.
“Passende mental Helse screening etterfulgt av rettidig, effektiv intervensjon er et viktig skritt for å redusere [depression’s] byrde, “sa Palladino.
Studien vises i 1. september -utgaven av Nevrologi.
To eksperter som ikke var en del av studien understreket viktigheten av å gjenkjenne tegn på depresjon og vaskulær sykdom hos mennesker med MS og behandle den på riktig måte.
Denne studien identifiserer forholdet mellom MS og depresjon “og fremhever virkningen av denne kombinasjonen på hendende vaskulær risiko og dødelighet av alle årsaker,” sa Dr. Emily Pharr, assisterende professor i nevrologi ved Wake Forest Baptist Medical Center i Winston-Salem, NC “Disse funnene understreker viktigheten av nøye overvåking av symptomer på depresjon og vaskulære risikofaktorer hos våre pasienter som lever med MS.”
Julie Fiol, assisterende visepresident for tilgang til helsehjelp ved National MS Society, var enig. “De umiddelbare kliniske implikasjonene av disse funnene er viktigheten av screening for og behandling av depresjon ved MS,” sa hun.
Depresjon i MS er ikke bare en reaksjon på å leve med en kronisk sykdom, bemerket Fiol.
“Det er også noe biologisk som skjer utenfor personens kontroll,” sa hun. “Ubehandlet, depresjon reduserer livskvaliteten, gjør andre MS symptomer -inkludert tretthet, smerte, kognitive endringer-føler seg verre og kan være livstruende. “
Mer informasjon
Lær mer om depresjon og MS på National MS Society.
KILDER: Raffaele Palladino, MD, PhD, research associate, Imperial College London, Storbritannia; Emily Pharr, MD, assisterende professor, nevrologi, Wake Forest Baptist Medical Center, Winston-Salem, NC; Julie Fiol, assisterende visepresident, tilgang til helsehjelp, National MS Society, New York City; Nevrologi1. september 2021