admin 
Du trenger ikke ta en pille hver dag. Det er prevensjonsmetoder de siste ukene, månedene eller til og med årene med liten innsats fra din side – og ingen operasjoner. De er trygge og effektive for de fleste sunne kvinner.
Hvilken er best for deg?
“Den beste metoden for prevensjon for enhver kvinne er metoden hun skal bruke riktig og konsekvent, ”sier Elizabeth Micks, MD, MPH, en fungerende assisterende professor i obstetrik og gynekologi ved University of Washington Medical Center.
Finn ut hva som er tilgjengelig, hva som er involvert, og hvor godt hver enkelt fungerer.
IUD
Dette er en liten, T-formet enhet som legen din plasserer i livmoren eller livmoren din, etter å ha gitt deg en kontroll. Det kan bli der i 3 til 10 år, avhengig av type.
Når spiralen er på plass, trenger du ikke gjøre noe annet for å forhindre det svangerskap. De er 20 ganger mer effektive enn piller, flekker eller ringer. Færre enn 1 av 100 kvinner bli gravid i løpet av deres første år på lUD.
Fortsatt
Legen din kan enkelt fjerne den hvis du bestemmer deg for at du vil bli gravid eller du ikke lenger vil bruke den.
Hormonale spiraler er plastiske og frigjør hormonet progestin. Dette tykner slimet i livmorhalsen (nedre del av livmoren din), som holder seg sædceller fra å komme inn. Det tynner også veggene i livmoren din. Dette holder et befruktet egg i å feste seg til det, som er en del av graviditeten.
Fire merker av hormonell lUD er tilgjengelig: Kyleena, Liletta, Mirena, og Skyla. Alle er avhengige av det samme stoffet, kalt levonorgestrel. Liletta og Mirena varer i seks år. Kyleena frigjør den laveste dosen hormoner i lengst tid. Det varer i fem år. Mirena kan også redusere kraftig menstruasjonsblødning opp til 90% etter de første 6 månedene.
“Det er så effektivt å behandle kvinner med kraftig blødning, smertefulle menstruasjoner, også kvinner med endometriose [a disorder of the uterus], fibroids [noncancerous tumors]og andre problemer, “sier Micks.
Ulempen for noen kvinner er å komme gjennom de første 6 månedene. “Hormonale spiraler kan føre til mye uregelmessig blødning i begynnelsen, noe som for mange kvinner egentlig ikke er akseptabelt,” sier Micks. “Kvinner liker ikke flekker (lett blødning mellom perioder).”
Fortsatt
Kobber-lUD er hormonfrie. Kobber fungerer som et sæddrepende middel og forhindrer det sædceller fra å gjødsle et egg. Hvis et egg blir befruktet, kan det forhindre implantering av et embryo.
Kvinner som ønsker en hormonfri form for prevensjon (som betyr mindre potensielle bivirkninger) velger ofte disse enhetene. Hormonfritt prevensjonhar imidlertid ikke den samme effekten på menstruasjonssyklusen din.
“Det er ikke sant for alle kvinner, men generelt kan perioder være litt tyngre og krampere med kobberluiren,” sier Micks. “Det er ikke en metode som vi velger hos en kvinne som allerede har det tunge perioder. ”
Implantat for prevensjon
Legen din setter inn denne lille, tynne og fleksible plaststangen i armen din. Det er størrelsen på en fyrstikkpinne. Som en hormonell lUD frigjør implantatet progestin i kroppen din. Det fungerer i opptil 3 år, og legen din kan fjerne det når som helst før det.
I likhet med spiraler er implantater også 20 ganger mer effektive enn piller, flekker eller ringer.
Fortsatt
Noen kvinner har uregelmessig blødning i løpet av de første 6 til 12 månedene. For de fleste blir perioder lettere og skjer sjeldnere.
“Det som følger med implantatet er at det er veldig uforutsigbart,” sier Micks. “Noen vil slutte å ha menstruasjoner, men noen vil få litt mer blødning.”
Med pasientene sine, sier Micks, “hvis de ikke ser seg selv å ville bli gravid innen et år, så anbefaler jeg at de gjør en spiral eller et implantat, sier hun. “De kan få den tatt ut når som helst, til og med en dag senere, en måned senere, når som helst.”
The Shot (Depo-Provera)
Denne metoden beskytter mot graviditet i 3 måneder av gangen. Den bruker progestin for å gjøre det.
Bare 1 av 100 kvinner som får skuddet hver 12. uke bli gravid. For de som ikke får skuddet etter planen, vil 6 av 100 gjøre det bli gravid.
I likhet med andre progestinmetoder kan skuddet forårsake uregelmessig blødning det første året. Omtrent halvparten av kvinnene vil ha færre og lettere perioder etter det. Andre kan ha flekker eller tyngre, lengre perioder.
Fortsatt
Skuddet kan føre til tynning av bein, som stopper etter at injeksjonen slites av. Av denne grunn, kvinner i fare for osteoporose bør bruke en annen form for prevensjon.
Hvis du vil bruke skuddet i mer enn 2 år, bør du snakke med legen din om risikoen og fordelene ved å fortsette det. Kvinner med brystkreft og de som tar noen medisiner for Cushings syndrom (en sykdom fra å bli utsatt for høye nivåer av hormonet kortisol) burde heller ikke få det.
Noen kvinner vil kanskje ikke ha skuddet fordi det krever å gå til legekontor hver 3. måned. I noen deler av USA kan kvinner få resept på en injeksjon de gir seg selv. Hvis du gir deg et skudd, får du deg til å vri deg, finn ut om det er praktiske steder å få det – for eksempel et lokalt helsesenter – før du bestemmer deg.
Hvis du vil bli gravid i løpet av det neste året kan du vurdere andre metoder for prevensjon. Det kan ta 10 måneder eller mer å bli fruktbar igjen etter at du stopper skuddet.
Kombinasjon prevensjon
Som flest P-piller, lappen og ringen forhindrer graviditet med hormonene progestin og østrogen. Du bruker plasteret og ringen i 3 uker, og stopper deretter for en. I løpet av denne “uken” får du mensen. Noen kvinner, som ønsker å stoppe menstruasjonene helt, tar ikke en uke fri.
Kvinner som tar den fjerde uken fri får ofte lettere perioder med mindre symptomer.
Du må skifte lapp eller ring i tide. Ni av 100 kvinner som ikke bruker dem som anvist, blir gravide.
I likhet med pillen kan både lappen og ringen øke risikoen for blodpropp. De anbefales ikke for kvinner med risikofaktorer for hjerneslag, blodpropp, eller hjertesykdom, som kvinner over 35 år som røyker.
Plasteret er et tynt, beige klistremerke av plast som du bruker på deg hud til enhver tid i en uke. Du stikker den på utsiden av overarmen, ryggen, bak eller din mage. Du bytter ut lappen hver uke i 3 uker, og tar vanligvis en uke fri.
Fortsatt
Noen kvinner klager over at lappen faller av eller irriterer dem hud der den er brukt.
Ringen er et annet alternativ. Selges under navnet Annovera eller NuvaRing, det er liten ring som du setter inn i vagina, ligner på en tampong. Du lar den ligge i 3 uker. Etter det tar du en uke fri for å la deg oppleve en periode. Med Annovera setter du deretter inn ringen igjen. Med NuvaRing setter du inn en ny ring.
Det er mulig for ringen å falle ut før det er på tide å endre den. Hvis det skjer, er det bare å skylle det og sette det inn igjen. Hvis det er ødelagt, bør du sette inn et nytt.
Plasteret og ringen er ikke like effektive som p-piller, spiraler, implantater eller skudd. Men noen kvinner bruker fortsatt lappen og ringen, sier Micks, fordi de føler mer kontroll over en metode de kan stoppe når som helst uten legebesøk.
