10. juni 2021 – Folk som drikker mye koffein har høyere risiko for glaukom, men bare hvis genene allerede gjør dem utsatt for øyesykdommen, sier forskere.
Personer med foreldre eller søsken som er diagnostisert med glaukom, bør vurdere å begrense koffein til mengden i to kopper kaffe en dag, sier Louis Pasquale, MD, en oftalmologisk professor ved Mount Sinai Health System i New York City.
“Det er et forslag,” sier han. “Det er ikke noe steinsatt, men hvis du er interessert i å redusere risikoen for sykdommen, er det noe jeg absolutt vil underholde.”
Pascale og hans kolleger rapporterte sine funn i Oftalmologi.
Glaukom forårsaker skade på synsnerven, ofte fra økt trykk fra væskeoppbygging i øyet. Det kan forårsake blindhet.
Sykdommen er mer vanlig hos personer med nære familiemedlemmer som har den. Og forskere har identifisert varianter i flere gener som er vanligere hos mennesker med glaukom.
I tidligere studier har folk som tar store doser av koffein har hatt midlertidige økninger i øyetrykk. Så forskere har lurt på om å få koffein over lang tid kan utgjøre en risiko.
For å hjelpe med å svare på det spørsmålet, så Pasquale og hans kolleger på postene til mer enn 100.000 mennesker. Postene kom fra UK Biobank, en stor undersøkelse utført i Storbritannia. Postene inkluderte informasjon om pasientens gener, hvor mye te eller kaffe de drakk, øyetrykket og om de hadde glaukom.
Ser vi på alle deltakerne sammen, fant ikke forskerne noen økt risiko for glaukom fra koffein. Faktisk fant de ut at folk som fikk mest koffein faktisk hadde noe lavere øyetrykk.
Men da de bare så på mennesker hvis gener var assosiert med glaukom, fant de at koffein var knyttet til høyere gjennomsnittlig øyetrykk og også til en høyere risiko for glaukom.
Det var spesielt sant når de så på de 25% av menneskene som fikk mer enn 321 milligram koffein – tilsvarende tre kopper kaffe – om dagen. Da disse menneskene også var i topp 25% av genetisk risiko for økt øyetrykk, hadde de en mye høyere risiko for glaukom. De hadde nesten fire ganger større sannsynlighet for å ha sykdommen enn personer som ikke konsumerte koffein og hadde den laveste genetiske risikoen på 25%.
Forskerne fant at kombinasjonen av koffein og gener økte risikoen for glaukom mer enn genene alene.
Forskerne kunne ikke finne en statistisk kobling til høyere øyetrykk eller glaukom for kaffe, bare for te. Men det er sannsynlig på grunn av et statistisk problem, sier studieforfatter Anthony Khawaja, lektor ved University College London Institute of Ophthalmology. “Svaret er ganske enkelt – Storbritannia er en tedrikkende nasjon!” sier han i en e-post. Det var sannsynligvis ikke nok mennesker i databasen som drakk store mengder kaffe for å analysere deres glaukomrisiko.
Mennesker både i topp 25% for genetisk risiko og topp 25% for te drikking (3 til 6 kopper te om dagen), hadde nesten tre ganger så stor sannsynlighet for å ha glaukom sammenlignet med de laveste 25% for tedrikking og laveste 25% for genetisk risiko.
Imidlertid kan denne typen studier ikke bevise at koffein øker risikoen for glaukom eller høyt øyetrykk, selv ikke blant personer med genetisk risiko, sier Pasquale. Han og kollegene vil gjerne gjøre en oppfølgingsstudie der de gir koffein til grupper av mennesker med ulik genetisk risiko, og deretter sammenligne effektene på øyetrykk.
Pasienter bør ikke stole på å endre koffeinforbruket som en måte å behandle glaukom på, sier Asaf Achiron, MD, en øyelege ved Sackler fakultet for medisin i Tel Aviv, Israel, som har studert forholdet mellom livsstil og øyetrykk. Koffein hadde ikke stor effekt for de fleste i studien, påpeker han.
“DrDeramus er en kompleks sykdom. I noen tilfeller fortsetter den å utvikle seg selv når [eye pressure] senkes av dråpene så tydelig at det er flere problemer her enn press, ”sier han i en e-post.
Likevel kan funnet være verdt å nevne for pasienter, sier han. “Jeg diskuterer ikke te med pasientene mine, bare måler dem [eye pressure]. Kanskje jeg burde. ”