14. juni 2021 – Onkologer undervurderer kanskje hvor mange brystkreft pasienter bruker noen type komplementær medisin eller alternative behandlinger, ifølge en ny undersøkelse utgitt sammen med American Society of Clinical Oncology sitt årsmøte.
Utfyllende eller alternative behandlinger refererer vanligvis til behandlinger som brukes sammen med standard eller konvensjonelle behandlinger; akupunktur, massasjeterapi, homeopati, og soneterapi er noen eksempler. Sinn-kroppsbehandlinger som yoga så vel som urter og vitaminer anses også å være komplementær medisin, ifølge CDC.
Undersøkelsens resultater viste at onkologer diskuterte komplementær medisin med bare omtrent halvparten av pasientene, og at onkologer og pasienter var forskjellige i deres meninger om hvilken type behandlinger som ga størst nytte og forbedring av livskvaliteten.
“Dette er et velkjent og pågående problem mellom utøvere og pasienter,” sier Wayne Jonas, MD, medforfatter av rapporten og administrerende direktør for integrerende helseprogrammer ved Samueli Foundation. “Det er mye mer sannsynlig at pasienter bruker komplementær og integrerende medisin enn leverandørene er klar over, og leverandører vet ofte veldig lite om disse områdene eller har en negativ oppfatning om dem, og slik at pasientene ikke tar dem opp.”
Selv om bruken av komplementær medisin i kreftomsorgen har økt blant kreftpasienter, er det fortsatt hull i kommunikasjon og utdanning fra lege til pasient. Undersøkelsen ble gjort for å måle bevissthet, bruk og holdninger til komplementære og livsstilsbehandlinger blant onkologer og pasienter når de inngår som en del av kreftbehandling.
Utført i slutten av 2020 inkluderte undersøkelsen 115 onkologer som behandler pasienter med brystkreft, så vel som 164 brystkreft pasienter som hadde fått diagnosen innen 2 år etter undersøkelsen.
Mens nesten tre fjerdedeler av brystkreftpasientene (73%) rapporterte å bruke minst en type komplementær medisin etter at de ble diagnostisert med kreft, mente onkologer at prosentandelen var mye lavere (43%), fant forskerne
Omtrent to tredjedeler av både onkologer og pasienter var enige i at komplementære tilnærminger og livsstilstilnærminger bidro til forbedret livskvalitet og trivsel for pasientene. Men disse synspunktene var veldig forskjellige når det gjaldt om de hjalp. Mens 60% av pasientene trodde de gjorde det, sa bare 36% av onkologene det samme.
I tillegg rapporterte onkologer i undersøkelsen at de diskuterte komplementære og livsstilsbehandlinger med 55% av pasientene, men bare 28% av pasientene sa at legen deres hadde vært informasjonskilden.
Undersøkelsen målte også bevisstheten om komplementære og livsstilsbehandlinger hos pasienter og onkologer. De fleste onkologer (92%) rapporterte at de var kjent med minst én behandling, og så på ernæring konsultasjon, støttegrupper, mental Helse støtte, og trening konsultasjon som de viktigste formene for komplementær medisin. Åndelige tjenester og meditasjon eller oppmerksomhet ble ansett som mindre viktig, selv om dette var to tilnærminger pasienter ga høye karakterer til.
“Det er frakobling mellom onkologer og kvinner med brystkreft i det hver gruppe mener er viktig,” sa Charles Shapiro, MD, professor i medisin, hematologi og medisinsk onkologi ved Icahn School of Medicine ved Mount Sinai i New York City, som ikke var involvert i studien. “Åndelighet, meditasjon og oppmerksomhet ble vurdert høyere av kvinner med brystkreft enn onkologer – ingen overraskelser her, anta aldri noe.”
Samueli Foundation gir midler til Society for Integrative Oncology og American Society of Clinical Oncology for å utvikle retningslinjer for klinisk praksis som vil dekke bruken av komplementære tilnærminger i kreftbehandling. Det første settet med retningslinjer er etter planen som skal utgis i høst.
“Bevisbaserte verktøy, som disse retningslinjene, kan hjelpe klinikere mer proaktivt å engasjere seg med pasientene om bruk av komplementær eller integrerende medisin og lukke kommunikasjonsgapet,” sa Jonas.