admin 
HealthDay Reporter
MANDAG 21. juni 2021 (HealthDay News) – En ledende medisinsk gruppe tilbyr retningslinjer for testing for barn med autistisk oppførsel.
American Academy of Pediatrics Council on Environmental Health understreket at visse målinger for å teste for eksponering for kjemikalier ikke er nyttige for å veilede behandlingen. Rådet påpekte at bare fordi et kjemikalie er funnet i kroppen, betyr det ikke at det vil forårsake skade.
Rådet tilbød en liste over fem ting leger og pasienter bør stille spørsmål ved evaluering av tester for barn med atferds- eller utviklingsforstyrrelser, inkludert autisme. De inkluderer:
Tester for metaller og mineraler: Rutinemessig testing av metaller og mineraler kan være skadelig hvis disse resultatene styrer behandlingen, sa rådet, fordi eksponeringer ikke har vært endelig knyttet til utviklingen av autistisk atferd.
Rådet henviste til visse konserveringsmidler som ble brukt i flerdose vaksine hetteglass – timerosal og etylkvikksølv – som har fått skylden for økningen i autismeshastigheter uten bevis for årsakssammenheng.
Fortsatt
“Som symptomer på autisme forekommer tidlig i barndommen og muligens måneder til år etter at potensiell eksponering kan ha resultert i nevrotoksisitet, er sannsynligheten for fortsatt tilstedeværelse av et slikt giftstoff lav, “sa rådet.
Men foreldrene kan være desperate etter svar og oppsøke alternative kilder som anbefaler laboratorieanalyse for mineraler og metaller, sa rådet. “Å finne et unormalt resultat har ført til dårlig anbefalt behandling og død hos noen pasienter,” forklarte rådet i en pressemelding.
Håranalyser: Rådet frarådet også å bestille håranalyser for miljøgifter hos barn med atferds- eller utviklingsforstyrrelser, og sa at disse ikke har noe vitenskapelig grunnlag.
Mold testing: Rådet sa at muggsensitivitetstesting ikke bør bestilles for pasienter uten klar allergi eller astmasymptomer, spesielt de med kronisk tretthet, leddstivhet, mentale (“kognitive”) problemer og affektive lidelser.
For de med allergi- eller astmasymptomer som ikke har svart på arbeidet med å redusere allergeneksponering, kan testing av muggsensitivitet utføres av en allergolog eller lungelege, men bør ikke rutinemessig utføres i primærhelsetjenesten, la rådet til.
Fortsatt
“Mugg kan forårsake sensibilisering og klinisk sykdom. Hudprikk og in vitro-tester kan effektivt identifisere pasienter som er sensibilisert for muggsopp, selv om dette ikke alltid oversettes til klinisk sykdom. Resultatene av disse testene må tolkes i sammenheng med pasientens kliniske presentasjon. , “sa rådet.
Urintesting: Rådet frarådet også å bestille urinanalyse for “chelation challenge” for barn med mistanke blyforgiftning. Det foreligger bevis for at det ikke er mer verdifullt enn en standard blodprøver, og det kan være farlig.
Blodprøver: Med unntak av visse tungmetaller, som bly, må målinger av miljøkjemikalier i en persons blod eller urin ikke brukes til å ta kliniske beslutninger, sa rådet.
“Det er praktisk talt umulig for folk å ikke komme i kontakt med hundrevis av kjemikalier hver dag – enten disse kjemikaliene er i maten vår, luft, vann, jord, støv eller produktene vi bruker. Og det er enda vanskeligere for folk å vet om disse kjemikaliene er helseskadelige eller ikke, “sa rådet. “Tilstedeværelse betyr ikke toksisitet.”
Fortsatt
Det er behov for separate studier for å avgjøre om blod- eller urinnivåer fører til sykdom. Spesialenheter for pediatrisk miljøhelse kan gi ytterligere informasjon om indikasjoner, måling og tolkning av miljøkjemikalier i blod eller urin, foreslo rådet.
Mer informasjon
De amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging har mer om autismespektrumforstyrrelse.
KILDE: American Academy of Pediatrics Council on Environmental Health, pressemelding, 17. mai 2021
