30. juni 2021 – Tanker om å bli syk var det lengste fra Paul Garners sinn da symptomer av COVID-19 hevet livet sitt. “Det banket meg sidelengs,” sier Garner, en folkehelsedoktor som spesialiserer seg på smittsomme sykdommer. Han sier at han aldri hadde drømt om at han skulle bli en høyt profilert COVID-19-sak som dokumenterte sin kamp for en medisinsk journal og snakket om det på TV.
Garner antok at han sannsynligvis ville føle seg syk i noen uker og deretter komme seg. Men 8 uker senere følte han fortsatt at han hadde blitt truffet med et flaggermus, med vondt og smerter, rykende muskler, et kappløpende hjerte og diaré. “Det var som å være i helvete,” sier han.
Han begynte å kronisere sin smertefulle sykdom fra COVID i en serie blogginnlegg for British Medical Journal. I en av innleggene hans, fortalte han hvor dødelig han var for at han kunne ha smittet personalet på arbeidsplassen sin i mer enn 20 år. “Jeg forestilte meg at de sårbare slektningene deres skulle dø og aldri tilgi meg selv. Mitt sinn var et rot,” skrev han.
Garner kunne ikke gjøre det meste av det han pleide å glede seg over, og han kuttet ned arbeidstiden sin på Liverpool School of Tropical Medicine i Storbritannia. I løpet av de første 6 månedene av sykdommen hans, kjempet han med sykluser av å føle seg bedre, gjøre for mye og deretter krasje igjen. Han syntes sykdommen var vanskelig å håndtere. Han prøvde alt: Ved å bruke smartklokken til å spore aktivitetene sine, måle tiden han sov, sjekke om maten han spiste påvirket den plutselige forverringen av symptomene, men ingenting fungerte.
Den sykliske sykdommen forvandlet seg til ukes utmattelse da Garner ikke engang kunne lese og hadde vanskelig for å snakke. 7 måneder lurte han på om han noen gang ville komme seg. “Jeg trodde viruset hadde forårsaket en biomedisinsk forandring i kroppen min og lammet min metabolisme på en eller annen måte, “sier han.” Jeg følte meg usikker og redd for fremtiden. “
Endringen kom da noen i hans profesjonelle nettverk hadde kommet seg kronisk utmattelsessyndrom tilbød hjelp. “Jeg lærte om hvordan hjernen og kroppens stressrespons på infeksjon noen ganger kan forstyrres,” forklarer han, “og symptomene jeg opplevde var faktisk falske. utmattelse alarmer.
“Disse forklaringene som ga mening, sammen med sensitiv coaching for å endre troen på sykdommen min, hjalp virkelig.”
Han skjønte at det sannsynligvis ikke var noen fysisk skade på vevet hans, så han trengte å slutte å overvåke symptomene sine konstant, finne avvik når han følte seg dårlig, og se frem til å komme seg og få livet tilbake.
COVID tok Garner til randen og dinglet ham over et stup med skremmende ukjente, men han har funnet likevekten sin igjen. “Det er liv etter COVID. Folk finner sine egne veier, men de blir bedre. Det er håp,” sier han.
Livet etter COVID
Garner er ikke alene om sitt koronavirus reise. I det minste 33 millioner Amerikanere har blitt smittet med COVID-19, og noen har fortsatt symptomer mer enn 4 uker senere, ifølge CDC.
En preprint-studie av en halv million mennesker i Storbritannia, hvor Garner bor, rapporterer at 1 av 20 personer med COVID-19 har å gjøre med vedvarende symptomer. Omtrent 6% av personene i studien – som ennå ikke er blitt fagfellevurdert – sa at utvinningen ble forsinket av minst ett symptom som vedvarte i 12 uker eller mer.
Åndenød og tretthet er blant de fleste vanlige problemer rapportert etter COVID-19. Selv personer som ikke har noen symptomer når de først blir smittet, kan føle seg uvel etter det faktum.
Kongressen gir 1,15 milliarder dollar til National Institutes of Health (NIH) for å finansiere forskning på symptomer som vedvarer etter COVID-19.
“Gitt antall individer i alle aldre som har blitt eller vil bli smittet, kan folkehelsepåvirkningen være dyp,” sa NIH-direktør Francis Collins, MD, i en uttalelse da finansieringen ble kunngjort i februar. “Våre hjerter går ut til enkeltpersoner og familier som ikke bare har gått gjennom den vanskelige opplevelsen av akutt COVID-19, men som nå fremdeles sliter med dvelende og svekkende symptomer.”
Et bredt spekter av fysiske og psykiske helsekonsekvenser er relatert til COVID-19, I henhold til CDC, og folk rapporterer om forskjellige kombinasjoner av mange symptomer.
Selv om de fleste smittet med COVID-19 aldri blir innlagt på sykehus, har mange livstruende symptomer og traumatiske hendelser uten støtte fra helsevesenet.
COVID-19 påvirker uforholdsmessig fargesamfunn, og det er naturlig at det også vil være tilfelle etter COVID-forhold, sier Sabrina Assoumou, MD, ved Boston University School of Medicine.
Det vil være avgjørende å takle ulikheter i helsevesenet etter hvert som tilfeller etter COVID øker. Diversifisering av arbeidsstyrken vil være viktig, forklarer hun, fordi diagnoser kan avhenge av hvor godt en lege lytter til pasienter som beskriver symptomene deres.
De vedvarende symptomene kan være vage, sier Assoumou, og noen mennesker som aldri har fått en diagnose, uansett årsak, har nå effekter etter COVID.
“Long COVID vil tvinge oss til å gå tilbake til det grunnleggende, som å virkelig lytte,” sier hun. “Vi må definitivt være mer empatiske.”
Hvorfor skjer dette?
Forskere studerer de mange menneskene som fortsetter å ha symptomer eller utvikler nye etter infeksjon. De leter etter årsaken til langvarig sykdom, prøver å forstå hvorfor noen mennesker er mer sårbare for lang COVID enn andre, og vurderer om COVID-19 utløser endringer i kroppen som øker risikoen for andre tilstander, for eksempel hjerte- eller hjernesykdommer. .
Det beste forsvaret er å vaksinere seg og ikke få COVID-19, ifølge CDC. Men når folk rapporterer om sykdom som vedvarer, blir legene bedt om det vurdere tiltak av velvære utover objektive laboratoriefunn og å fokusere behandlingen på spesifikke symptomer.
COVID rehabiliteringsklinikker åpner på medisinske sentre over hele USA. Men vil innsatsen for å hjelpe hindres av mangelen på en klar forklaring på symptomer som ikke vil forsvinne? Og vil folk føle seg vantro av et helsesystem som ikke er klar til å adressere noe det egentlig ikke kan måle?
Tidlige indikasjoner antyder at dette er tilfelle, ifølge Greg Vanichkachorn, MD, en familielege og grunnlegger av COVID-19 Activity Rehabilitation Program ved Mayo Clinic i Rochester, MN.
“Hvis det er en universell sannhet blant alle pasientene jeg har intervjuet, er det at de ofte blir borstet til side, dugehullet eller ærlig talt forlatt,” sier han.
Noen mener eksperter leger bør undersøke pasienter for symptomer på psykisk helse etter den innledende fasen av COVID og tilby tidlig og pågående pleie.
Tidlig psykisk helsehjelp med terapi kan spille “en viktig rolle,” sier Mauricio Castaldelli-Maia, MD, ved Institutt for epidemiologi ved Columbia University Mailman School of Public Health i New York City.
“Det er viktig at vi erkjenner at symptomene er virkelige, forestilte seg eller er et resultat av stress,” sier Garner. “Og for mye drøvtygging på sykdommen og konstant søken etter en biomedisinsk årsak kan være skadelig.
“Frykt for at jeg ikke ville komme meg, var en stor barriere for å takle symptomene. Samtaler med andre om deres symptomer minner deg bare om dem og kan forsterke en identitet som en syk person. Bare la det gå. Finn gode ting i livet – positive tanker hjalp meg virkelig – men det tar tid, det kan være tilbakeslag. Det er ikke lett.”
Garner sier at han fant veien videre ved å lytte til andre som hadde kommet seg.
“Jeg kunne ikke gjøre dette alene,” sier han. “Jeg hadde mange venner, folk som hadde kommet seg etter utmattelsessyndrom og virusinfeksjoner og hjelp fra profesjonelle kolleger. “
Garner støvet av sykkelen og begynte å sykle rundt favorittparkene i Liverpool. Og nå løper han igjen og etterlater COVID.