Hva sier vitenskapen om å blande vaksiner? – Health News, Firstpost

Redaktørens merknad: covid-19 Fact Check er en serie der vi snakker med leger og stiller dem brennende spørsmål om alt relatert til covid-19 – fra behandlinger til vaksiner og diagnostikk.

Hvis Shakespeare levde, sa han: “Å få eller ikke få, det er ikke spørsmålet” da han skynder folk å vaksinere seg.

Nylig fikk den tyske forbundskansleren Angela Merkel den Moderna vaksine som hennes andre dose etter å ha blitt inokulert med AstraZeneca-Oxford-vaksinen.

Den tyske faste komiteen for vaksinasjon (STIKO) også anbefales de som fikk AstraZeneca-vaksinen som sitt første skudd, for å få en mRNA-vaksine som sitt andre, “uavhengig av alder.”

Canadas nasjonale rådgivende komité for immunisering (NACI) også anbefalt å blande vaksiner og uttalte, “en mRNA-vaksine er nå foretrukket som den andre dosen for individer som har mottatt en første dose AstraZeneca / Covishield-vaksine.”

Spanias bioetiske komité ba folk om å få en mRNA-vaksine etter en første dose fra AstraZeneca. Imidlertid sa de også det å ta en ny dose er alt som betyr noe, selv om det betyr å ta en ny dose med AstraZeneca-vaksinen.

I USA har Food and Drug Administration (FDA) ikke anbefalt å blande vaksiner ennå.

Et senter for sykdomskontroll og forebygging (CDC) veiledning stater som ” covid-19 vaksiner er ikke utskiftbare. “Imidlertid kan en person under formildende omstendigheter få en annen vaksine.

Så hvor fører dette oss til å blande vaksiner? Er det noen negative bivirkninger? Kan vi i India få to forskjellige typer vaksiner?

La oss finne det ut.

Kan covid-19 vaksiner tilgjengelig i India blandes?

Adenovirus og mRNA vaksiner er de to typene covid-19 bilder som er i bruk.

AstraZeneca og Johnson & Johnson vaksiner er eksempler på adenovirus vaksiner mens Pfzier og Moderna bruker mRNA. Sputnik V er også en adenovirus-vaksine, men den består av to forskjellige skudd. Covaxin, derimot, er opprettet ved hjelp av inaktiverte eller et dødt virus.

Disse vaksinene er helt forskjellige og “fungerer på en annen måte, de produseres på en annen måte, måten de setter i gang med en immunrespons er også annerledes,” sier Dr. Rohan Sequeira, konsulentmedisin, Jaslok sykehus og forskningssenter.

Dette er en delende faktor for helseeksperter. Noen er alle for å blande vaksinene, men andre er ennå ikke overbevist.

Det fortalte dr Kate O’Brien, direktør for Verdens helseorganisasjons (WHO) vaksineenhet Associated Press, “Basert på de grunnleggende prinsippene for hvordan vaksiner fungerer, tror vi at mix-and-match-regimene kommer til å fungere.”

Dr Sunil Jain, sjef for akuttmedisin, Jaslok Hospital & Research Center anbefaler også blanding av covid-19 vaksiner.

Imidlertid har Daniel Altmann, en immunolog ved Imperial College London, forskjellige bekymringer. Han fortalte Natur at fordi immunforsvaret genererer en respons mot adenovirus, kan gjentatte doser av virusbaserte vaksiner bli mindre effektive. mRNA-vaksinasjoner har derimot en tendens til å forårsake mer alvorlige bivirkninger når dosene økes. De koronavirus pandemi er første gang mRNA-vaksiner er lisensiert, og det er det ingen måte å vite hva kan skje hvis det kombineres med en adenovirus-vaksine.

Dr Tushar Tayal, Institutt for indremedisin, CK Birla Hospital, Gurgaon anbefaler ikke å bytte vaksine siden den indiske regjeringen anbefaler å fullføre vaksinasjonskurset med den samme vaksinen.

Ulike studier om blanding av vaksiner

For å forstå sikkerheten og effekten av å blande vaksiner, gjennomføres forskjellige studier og er i forskjellige fullføringsstadier. Siden vi vet at disse vaksinene er trygge for mennesker og er effektive mot SARS-CoV-2, har forskere tatt neste skritt for å finne ut om de spiller bra med hverandre og påkaller en sterkere immunrespons.

Spansk CombivacS-prøveversjon: 600+ personer, som hadde fått en dose av AstraZeneca-vaksinen, deltok i studien. To tredjedeler av deltakerne fikk Pfizer som sin andre dose. Foreløpige resultater viste at de utviklet 37 ganger mer SARS-CoV-2 nøytraliserende antistoffer og fire ganger flere SARS-CoV-2-spesifikke immunceller enn de som bare fikk en AstraZeneca-dose.

Com-COV-studie: 830 frivillige, 50 år og eldre, deltok i en Oxford-ledet studie for å finne ut om det ville være å blande sin egen vaksine med Pfizer generere en bedre immunrespons. De prøvde to varianter av vaksineplaner – Pfizer etterfulgt av AstraZeneca og AstraZeneca etterfulgt av Pfizer. Etter fire uker genererte de som ble vaksinert med Astrazeneca etterfulgt av Pfizer, med fire ukers mellomrom, bedre immunrespons. De venter også på resultater fra 12-ukers intervallforsøket.

Sputnik V: Den russisk-utviklede vaksinen Sputnik V har introdusert en ny versjon kalt Sputnik Light. Det skal fungere som et boosterskudd og kan visstnok sammenkobles med AstraZenecas vaksine. Myndighetene har uttalt at de vil gjennomføre en studie for å vite hvor effektive vaksinene vil være når de kombineres.

Disse studiene viser at ja, du kan blande og matche vaksinen din. Og mens noen land støtter det, er ikke India det. Imidlertid er det murring om at det er en mulighet.

Hva sier India?

Rapporter har vist at senteret ser på å studere effekten av å blande skudd fra to forskjellige vaksiner. Niti Aayog-medlem VK Paul sa, “Det [vaccine mixing] er plausibelt. Men det må være flere studier … Våre eksperter studerer også kontinuerlig …Vitenskapelig er det ikke noe problem. ”

Det er en klar mulighet for at blande vaksiner kan enten generere en sterkere immunitet eller flere antistoffer, sa AIIMS-sjef Dr Randeep Guleria. “Dette er noe som har blitt sett på tidligere – å gi en vaksine som grunnskudd og en annen som booster.”

“Man trenger mer data … et stort antall vaksiner vil være tilgjengelig i fremtiden … Derfor er hvilken kombinasjon som er bedre noe vi ikke vet på dette tidspunktet … men ja, første studier antyder at det kan være et alternativ, ” han la til.

Mulige bivirkninger av å blande vaksiner

Blanding av vaksiner er ikke en ny teknikk. Den første kombinerte vaksinen ble opprettet og administrert i 1948 for å behandle individuell difteri, stivkrampe og kikhoste (DTP) og ble opprinnelig brukt til å vaksinere babyer og barn i 1948.

Selv om de ovennevnte studiene viser at det er trygt å blande doser, er det alltid unntak fra regelen. Noe vi lærte med AstraZenecas vaksine – trombocytopeni.

Jain advarer om at blanding av Pfizer og AstraZeneca kan øke frekvensen av milde til moderate bivirkninger. Imidlertid var “disse symptomene”, sier han, “kortvarige – de varte ikke lenger enn noen få dager – og det var ingen sykehusinnleggelser eller andre sikkerhetsproblemer.”

Siden rapporter om AstraZeneca-koblede blodpropper dukket opp, har mange land siden forbudt det. Mennesker som fikk sin første dose, hadde ikke noe annet alternativ enn å ta en annen vaksine.

“Blanding og matching muliggjør fullføring av vaksinering samtidig som sikkerheten sikres. Bevis antydet at slike miksing ‘har god sikkerhetsprofil’, ” han la til.

Sequeira sa også at han ikke har hørt noen rapporter om pasienter som har noen bivirkninger.

Han sier at “det er muligheten for at det faktisk kan skape en annen slags immunrespons.”

Maureen Ferran, lektor i biologi, Rochester Institute of Technology sa ved å blande og matche vaksiner, det kan bidra til å øke hastigheten på global vaksinasjon og avslutte pandemien raskere. Det kan også “utløse en mer robust, mer varig immunrespons … bedre beskytte mennesker mot nye varianter.”