Studie finner leddgiktbehandlingsmedisiner tocilizumab, sarilumab bidrar til å redusere COVID-19 dødsfall – Health News, Firstpost

Artrittmedisiner tocilizumab og sarilumab reduserer risikoen for død og behovet for ventilatorer blant sykehusinnlagte covid-19 pasienter, ifølge en analyse av nesten 11.000 pasienter publisert tirsdag.

Studien dukket opp i Journal of the American Medical Association og ba Verdens helseorganisasjon (WHO) om å anbefale bruk av medisinene, kjent som IL-6-hemmere, i tillegg til kortikosteroider blant pasienter med alvorlig eller kritisk Covid.

Manu Shankar-Hari, professor ved King’s College i London og hovedforfatter av avisen, fortalte AFP at forskningen representerte et “definitivt bevis” til fordel for stoffene etter at tidligere studier ga blandede resultater.

Blant sykehusinnlagte Covid-pasienter reduserte administrering av et av legemidlene i tillegg til kortikosteroider risikoen for død med 17 prosent, sammenlignet med bruk av kortikosteroider alene.

Hos pasienter som ikke var i ventilatorer, ble risikoen for å utvikle seg til mekanisk ventilasjon eller død redusert med 21 prosent, sammenlignet med bruk av kortikosteroider alene.

Alvorlig syke Covid-pasienter opplever en immunreaksjon som kalles en “cytokinstorm” som kan forårsake alvorlig organskade og død.

Tocilizumab og sarilumab brukes til å behandle revmatoid artritt, en autoimmun tilstand, ved å hemme effekten av interleukin (IL) -6, en type protein som kalles et cytokin som signaliserer kroppen om å montere en inflammatorisk respons.

Men tidligere undersøkelser om IL-6-hemmere kan være nyttige mot alvorlige Covid, har forskjellig rapportert fordel, ingen effekt og skade.

Dette fikk WHO til å koordinere den nye studien som kombinerte data fra 27 randomiserte studier utført over 28 land.

Analysen inkluderte informasjon om 10 930 pasienter, hvorav 6.449 ble tilfeldig tildelt til å motta interleukin-6-hemmere og 4481 for å få vanlig pleie eller placebo.

Totalt var risikoen for død innen 28 dager 22 prosent sammenlignet med en antatt risiko på 25 prosent hos de som bare fikk vanlig pleie.

Resultatene var bedre når pasienter også fikk kortikosteroider, med risikoen for å dø 21 prosent sammenlignet med 25 prosent for de som fikk vanlig pleie.

Dette betyr at for hver 100 slike pasienter vil fire til overleve.

Studien undersøkte også virkningen av disse legemidlene på om pasienter utviklet seg til respiratorer eller døden.

Blant pasienter som også fikk kortikosteroider, ble risikoen funnet å være 26 prosent for de som fikk IL-6-hemmere sammenlignet med antatte 33 prosent hos de som fikk vanlig pleie.

Med andre ord, for hver 100 slike pasienter vil syv flere overleve og unngå mekanisk ventilasjon.

Tocilizumab og sarilumab, som gis ved infusjon eller injeksjon, anbefales for tiden for bruk sammen med kortikosteroider hos alvorlige Covid-pasienter av Storbritannia. USA anbefaler også tocilizumab sammen med kortikosteroider.

Shankar-Hari sa at han håpet at globale organisasjoner som WHO nå kan arbeide for å forbedre tilgangen til narkotika for legemidler med lavere og mellominntekt, der dagens kostnad kan være uoverkommelig for utbredt bruk.