2. juli 2021 – En klasse med legemidler som er mye brukt til å behandle halsbrann og magesår, forbedrer blodsukkerkontrollen hos pasienter med diabetes når de legges til sin vanlige behandling, indikerer en ny analyse.
Men samme klasse medikamenter – medisinsk kjent som protonpumpehemmere (PPI) og inkludert midler som omeprazol – forhindret ikke diabetes hos mennesker som ikke allerede har det, viser den samme forskningen.
I tillegg til å arbeide for å undertrykke syre, “Vi vet at disse stoffene påvirker visse tarmhormoner som er viktige i glukoseforskriften,” sa Kashif Munir, MD, WebMD.
“Så hvis noen allerede har en PPI og de har det bra, vil dette gi dem en viss erkjennelse av at PPIene også kan være nyttige for deres diabetes hvis de har det,” sa han.
Studien ble publisert online 25. juni 2021 i Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
Antacida senket to mål for diabetes
Munir, lektor i endokrinologi, diabetes og ernæring ved University of Maryland School of Medicine i Baltimore, og kolleger undersøkte resultatene av fem studier, inkludert nesten 250 000 mennesker uten diabetes. Forskerne fant ikke at bruk av protonpumpehemmere reduserer risikoen for å utvikle ny diabetes i denne befolkningen.
Men så så de på syv studier som involverte 342 pasienter med diabetes for å se effekten av PPI på blodsukkerkontrollen.
“Totalt sett var PPI-terapi som et tillegg til standardpleie assosiert med ytterligere 0,36% reduksjon i glykosylert hemoglobin (HbA1c) sammenlignet med standardbehandling,” rapporterer de.
Glykosylert hemoglobin er et mål på pasientens gjennomsnittlige blodsukkernivå de siste 2 til 3 månedene, og nivåer på 6,5% eller høyere på to separate tester er diagnostiske for diabetes.
Og mens en reduksjon på 0,36% i A1c kan høres beskjeden, vurderer FDA glukosesenkende medisiner for godkjenning hvis de reduserer A1c med så lite som 0,3%, bemerket Munir.
Tilsvarende var bruken av PPI-er på toppen av standard anti-diabetesbehandling assosiert med en ytterligere, men igjen beskjeden, 10,0 milligram per desiliter (mg / dL) reduksjon i fastende blodsukker.
Jo høyere PPI-dose, jo bedre er også den blodsukkersenkende effekten, fant forskerne.
Og pasienter som hadde dårlig blodsukkerkontroll – reflektert av høyere A1c – hadde større fordel når de tok syrenøytraliserende midler enn de som hadde diabetes som var godt kontrollert til å begynne med.
Effektene av antacida av protonpumpehemmere på blodsukkerkontrollen “bør vurderes når vi foreskriver antacida til pasienter med diabetes,” konkluderer forskerne.
“Hvis du er noen [with diabetes] som lider av halsbrann, kan PPIene betraktes som potensielt gunstig behandling for å behandle begge tilstandene med ett legemiddel, ”sa Munir.