admin 
HealthDay Reporter
ONSDAG 25. august 2021 (HealthDay News) – Har en forstørret prostata dømmer deg til prostatakreft?
Langt fra det, antyder en ny studie.
Også kalt benign prostatahyperplasi (BPH), tilstanden kan faktisk gi noen beskyttelse for menn mot å utvikle prostatakreft, rapporterer forskere.
“Menn er ofte engstelige for prostatakreft, siden det er den nest vanligste kreften hos menn, med noen bekymringsfulle BPH øker risikoen for prostatakreft,” sa hovedforsker Dr. Kiran Nandalur. Han er visechef for diagnostisk radiologi og molekylær avbildning ved Beaumont Hospital i Royal Oak, Mich.
“Noen tidligere studier har vist at BPH kan øke risikoen for kreft, gitt vanlige drivkrefter som genetikk, hormoner og betennelse. Studien vår bør dempe bekymringen, ettersom BPH kan redusere sjansen for prostatakreft, sier Nandalur.
BPH er vanlig hos eldre menn og kan forårsake et hyppig behov for å urinere, ofte om natten, eller en svak strøm av urin. Dette er fordi den sentrale delen av prostata forstørres og kan blokkere urinen fra å forlate blære.
Overraskende nok, når prostata fortsetter å forstørre, går oddsen for prostatakreft ned, forklarte Nandalur.
“Videre reduserer BPH sjansen for ikke bare et fokus på kreft, men også mer enn ett sted. Basert på disse funnene kan BPH produsere mekanisk trykk i hele kjertelen, noe som hemmer kreftvekst og reduserer oddsen for prostatakreft, ” han la til.
For studien samlet Nandalurs team data om 405 menn med BPH og så etter tegn på prostatakreft på MR av prostatavev.
Forskerne fant at etter hvert som størrelsen på prostata økte, reduserte risikoen for prostatakreft. For hver kubikkcentimeter økning i prostatavolumet falt risikoen for prostatakreft med omtrent 3%, bemerket de.
“Størrelsen på den sentrale kjertelen fra BPH kan bidra til å stratifisere risikoen for pasienter med prostatakreft,” sa Nandalur. “For tiden er prostatakreftpasienter kategorisert i lav, middels og høy risiko, med bidrag fra sentral kjertel ikke tatt i betraktning. I fremtiden kan graden av BPH som målt på prostata MR også være medvirkende til å bestemme prognosen og forløpet av terapi.”
Noen vanlige BPH-legemidler som kalles 5-alfa-reduktasehemmere-inkludert finasterid (Proscar)-reduser størrelsen på prostata, og ha en amerikansk Food and Drug Administration-advarsel om narkotikasikkerhet fordi de har vist seg å øke risikoen for prostatakreft av høy kvalitet, bemerket Nandalur.
“Vår studie finner en potensiell forklaring på funnene, ettersom redusert prostatastørrelse med disse legemidlene kan føre til redusert trykk i hele kjertelen og muligens tillate kreft å vokse. Dette er svært nyttige medisiner for å behandle BPH, men forsiktighet bør utvises,” Sa Nandalur.
Dr. Anthony D’Amico, professor i stråling onkologi ved Harvard Medical School i Boston, sa at han ville ta disse studieresultatene med et saltkorn.
“Jeg ville nærmet meg dette med ekstrem forsiktighet,” sa D’Amico.
Disse funnene kan resultere fordi BPH gjør kreft vanskeligere å finne med en biopsi, sa D’Amico. “BPH kan gjøre det vanskeligere å finne kreft fordi nålen din nå går inn i et mye mindre område. Så jeg synes det er interessant, det kan være noe der, men absolutt ikke noe jeg vil kalle avgjørende på dette tidspunktet,” forklarte han.
Funnene kan imidlertid ha en biologisk forklaring, sa han. “Hvis du har mye BPH, som konkurrerer med prostatakreft om vekstfaktor, kan prostatakreft få en vekstulempe,” sa D’Amico. “Det er en biologisk forutsetning, men det er ikke bevist.”
D’Amico råder menn med BPH til å ta MR og biopsi for å være sikker på at det ikke er kreft.
“Hvis du har en stor prostata, vil jeg ikke anta at prostatakreft du har, vil være klinisk ubetydelig. Du bør fortsatt ha en MR og en fusjonsbiopsi for å utelukke klinisk signifikant sykdom,” sa han. “Denne studien er interessant, men ikke avgjørende.”
Rapporten ble publisert online 10. august i journalen Prostata.
Mer informasjon
For mer informasjon om prostatakreft, gå til American Cancer Society.
KILDER: Kiran Nandalur, MD, visechef, diagnostisk radiologi og molekylær avbildning, Beaumont Hospital, Royal Oak, Mich .; Anthony D’Amico, MD, PhD, professor, strålingsonkologi, Harvard Medical School, Boston; Prostata, 10. august 2021, online
