HealthDay Reporter
ONSDAG 12. mai 2021 (HealthDay News) – Anslagsvis 9 millioner amerikanere henvender seg til reseptbelagte piller når de ikke kan søvn, men en ny studie av middelaldrende kvinner finner at å ta stoffene i ett år eller lenger, kan gjøre lite bra.
Sammenlignet en gruppe på rundt 200 kvinner som ble medisinert for søvnproblemer med over 400 kvinner som hadde søvnproblemer, men ikke tok medisiner, fant forskere fra Brigham and Women’s Hospital i Boston at søvnmedisiner ikke ser ut til å være gunstige på lang sikt. bruk. Etter ett eller to år med søvnmedisiner sov ikke kvinnene i den medisinerte gruppen noe bedre eller lenger enn de som ikke ble medisinert.
“Den enkle konklusjonen er at langvarig bruk av søvnmedisiner ikke har en klar fordel med hensyn til kroniske søvnproblemer,” sa studieforfatter Dr. Daniel Solomon, en revmatolog og epidemiolog ved Brigham and Women’s.
Selv om Salomo vanligvis ikke fokuserer på problemer knyttet til søvn, ble han inspirert av mange år med å se pasienter som sliter med søvnløshet. “Vanligvis kan jeg gi en pasient en uke med medisiner for søvn, og noen ganger ender de opp med langvarig bruk, og de klager fortsatt på søvnproblemer,” bemerket han.
Fortsatt
Resultatene stammer fra en amerikansk National Institutes of Health-database som har fulgt tusenvis av kvinner for å se på hvordan middelaldrende og overgangsalder påvirker deres mentale og fysiske helse.
Overgangsalderen, når kvinner slutter å produsere visse kvinnelige hormoner og slutter å ha en månedlig periode, er kjent for å forårsake søvnløshet. Mange kvinner opplever søvnproblemer i årene frem til overgangsalderen og i overgangsalderen.
Salomons forskerteam identifiserte kvinner i denne databasen som rapporterte om søvnproblemer, for eksempel å våkne for tidlig og vanskeligheter med å sovne og sovne.
“Alle kvinnene i studien vår hadde rapportert om søvnforstyrrelser. Noen av dem startet med medisin og andre ikke, og så fulgte vi dem på langs ett år senere og to år senere,” sa Solomon. “Vi spurte dem om deres vanlige medisinbruk ved hvert årlige besøk, og vi spurte dem også om søvnforstyrrelser ved hjelp av en godt beskrevet søvnforstyrrelsesskala.”
Fortsatt
Siden studien primært består av årlige innsjekkinger med deltakerne, kan den bare vise hvordan disse medisinene fungerte på lang sikt. Derimot, kliniske studier støtte at i kort tid hjelper disse stoffene folk med å sove.
Fortsatt
“Det er gode, randomiserte kontrollerte studier som sier at søvnmedisiner hjelper over noen få uker eller måneder,” sa Solomon. “Men det viser seg at omtrent 35% til 40% av de som begynner på dem bruker dem et år senere. Så den typiske måten de brukes på – dvs. kronisk – har ikke blitt studert godt i studier.”
Den nye rapporten ble publisert 11. mai i tidsskriftet BMJ Open.
Vanligvis foreskrevne sovemedisiner inkluderer benzodiazepiner og “Z-medisiner” som zolpidem (Ambien) og eszopiclon (Lunesta), hvorav noen er ment å fremme søvnighet mens andre primært brukes til å berolige angst.
Disse medisinene antas å fungere ved å endre nivåer av hjernekjemikalier, kalt nevrotransmittere, som holder deg våken om dagen og avslappet om natten, sa Dr. Fariha Abbasi-Feinberg, en spesialist i søvnmedisin og medlem av American Academy of Sleep Medicine’s styret.
Som de fleste medisiner er søvnmedisiner ikke uten risiko. I følge Solomon er de mest siterte bekymringene søvnighet på dagtid og balanseproblemer eller fall, spesielt når en medisinert person reiser seg midt på natten for å gå på do. Avhengighet er et problem, ettersom folk kan bli avhengige av sovepiller. Det kan også være en sammenheng mellom søvnmedisiner og hukommelsesproblemer senere i livet.
Fortsatt
“Hvis du skal bruke sovemedisiner, må du virkelig tenke på dem som kortsiktige eller veldig periodiske medisiner,” sa Solomon. “Bruk dem i en uke, eller et par netter her og der. Men når du begynner å bruke dem på lang sikt, er det ikke som om de er kurative for søvnproblemene dine.”
Selv om Solomon ikke er søvnekspert, sa han at kollegene i feltet anbefaler “å forbedre søvnhygiene” for å avhjelpe pågående søvnproblemer.
“Det handler om å sørge for at du er sliten når du legger deg, du har begrenset koffeinbruken din om dagen, og du har begrenset bruken av skjermer innen sengetid,” sa Solomon. “Av og til bruk av søvnmedisiner eller kosttilskudd kan være nyttig, men de bør ikke bli en kronisk behandling for søvnproblemene dine.”
Fortsatt
Når det ikke er nok å endre søvnvaner, sa Abbasi-Feinberg kognitiv atferdsterapi er et potensielt effektivt alternativ for personer med søvnløshet.
“Kognitiv atferdsterapi for søvnløshet hjelper oss med å omformulere søvnproblemene våre,” sa Abbasi-Feinberg. “Den adresserer alle tankene og atferdene som holder deg i å sove godt. Det hjelper deg å lære deg nye strategier for å sove bedre, og det kan også hjelpe med stressreduksjon, avslapning, planlegging.”
Fortsatt
Abbasi-Feinberg sa at hun nærmer seg å behandle søvnproblemer som et mysterium. “Du må løse problemet og se hva som skjer med hver person og deretter ta en beslutning på lang sikt,” sa hun.
Mer informasjon
De amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging har tips for bedre søvn.
KILDER: Daniel Solomon, MD, sjef, seksjon for klinisk vitenskap, divisjon for revmatologi, Brigham and Women’s Hospital, Boston; Fariha Abbasi-Feinberg, MD, medlem, styret, American Academy of Sleep Medicine, spesialist i søvnmedisin, Millennium Physician Group, Fort Myers, Fla .; BMJ Open, 11. mai 2021, online