Hvis du er LHBTQ – lesbisk, homofil, bifil, transseksuell eller ikke -binær eller skeiv – kjønn og seksualitet kan påvirke din mentale helse og velvære. Det er ytre ting som kan påvirke deg mer enn en straight, cisgender person (noen hvis biologiske kjønn stemmer overens med deres kjønnsidentitet).
Generelt kan LHBTQ -personer ha større risiko for å ha en psykisk tilstand enn rette mennesker. Ikke på grunn av deres seksuell legning eller kjønnsidentitet, men på grunn av diskriminering og skjevhet de kan møte.
LHBTQ voksne er mer enn dobbelt så sannsynlig å ha tilstander som depresjon eller angst enn rette voksne. For transpersoner er dette tallet enda høyere. LHBTQ -barn og tenåringer står også overfor en større sjanse for både angst og depresjon.
Mulige årsaker
Forskere vet ikke nøyaktig hvorfor LHBTQ -personer har denne høyere risikoen for å ha mental Helse betingelser. Den vanligste forklaringen er minoriteten understreke teori, som mener at det å være en del av en seksuell eller kjønnsidentitet minoritet – enten det er lesbisk, homofil, biseksuell, transkjønnet, skeiv eller ikke -binær – fører til mer diskriminering fra samfunnet.
Dette fører igjen til større psykisk stress for medlemmer av minoritetsgruppen, sier Amir K. Ahuja, MD, president i American Psychiatric Association’s Caucus of LGBTQ Psychiatrists og direktør for psykiatri ved Los Angeles LGBT Center. “Andre spørsmål som bidrar til høyere risiko er at LHBTQ -folk statistisk tjener færre penger enn sine cisgender, heteroseksuelle jevnaldrende, og ofte kan ha mindre støttenettverk,” sier han. Dette er et annet resultat av skjevheten som LHBTQ -mennesker ofte møter i hverdagen. Det er ikke nødvendigvis resultatet av deres kjønnsidentitet.
Ting som kan påvirke din psykiske helse
Mange ting kan påvirke din psykiske helse som LHBTQ -person.
Kommer ut
Dette når du deler din kjønnsidentitet eller seksualitet med noen andre. Å komme ut kan påvirke dine relasjoner og erfaringer.
Samfunnet aksepterer mer nå enn tidligere, en positiv trend som har oppmuntret barn og tenåringer å komme ut i yngre alder. Hvis du ikke er i et støttende miljø når du tar dette trinnet, kan det ha en negativ effekt på din psykiske helse.
Når det er farlig å komme ut – som i en fiendtlig familie som du er avhengig av for støtte – kan helsepersonell hjelpe deg med å “behandle dette og finne støtte i trygge rom ved å koble til andre,” sier Ahuja. For eksempel kan de oppmuntre deg til å komme ut til en utvalgt gruppe “trygge” mennesker og unngå å fortelle verden for din egen sikkerhet.
For de fleste er det en stor lettelse å komme ut, og man bør bli ønsket velkommen når man er klar til det, sier Ahuja. Han legger til at det er klare bevis på at det å komme ut kan være bra for din psykiske helse, ettersom det kan senke understreke, øke motstandskraften og bidra til å skape tilhørighet.
Avvisning og traumer
Å komme ut er ikke lett. Faktisk kan det til og med være traumatisk for noen mennesker, spesielt når avvisning er på bordet. Hvis du er LHBTQ og blir møtt med avvisning – enten fra venner eller familie, på jobb eller fra et trossamfunn – kan det være vanskelig å håndtere.
I tillegg til avvisning kan identitetsbasert skam-som homofobi, bifobi eller transfobi-samt mobbing-føre til traumer.
LHBTQ -samfunnet er et av de mest målrettede samfunnene i USA når det gjelder hatkriminalitet. Folk i dette samfunnet står også overfor mange typer diskriminering. Noen inkluderer:
- Nektelse av tilgang eller muligheter
- Merking
- Fysisk, psykisk og verbalt overgrep
- Stereotyping
Denne diskrimineringen kan bidra til at LHBTQ -mennesker utvikler seg posttraumatisk stresslidelse (PTSD).
Hjemløshet og ustabilitet i boliger
Eksperter anslår at både LHBTQ -unge og unge har 120% større sjanse for å bli hjemløse. Dette tallet er enda høyere blant svarte LHBTQ -tenåringer og barn.
Hjemløshet er et stort problem i LHBTQ -samfunnet, sier Ahuja. Han ser mange hjemløse pasienter og sier at de sliter med ytterligere hindringer.
“Disse inkluderer å miste medisiner fordi de ikke har et trygt sted å lagre dem, å ha sex eller være involvert i medisiner for å sikre bolig og mat, og ikke ha trygge tilfluktsrom for å bo i, spesielt for de som er transgender eller ikke -binær, sier han. “Alt dette krever en psykisk helse ved å øke stress og øke traumatiske opplevelser.”
Stoffbruk og misbruk
Rusmisbruk er en stor bekymring for LHBTQ -mennesker. Noen ganger brukes det til selvmedisinering eller som en måte å takle det på. Lesbiske, homofile og bifile voksne er nesten to ganger så sannsynlige som vanlige voksne å håndtere rusmisbruk. Dette tallet er enda høyere hos transpersoner.
Ahuja sier at stoffbruk ofte brukes som en måte å hjelpe mennesker med å håndtere traumer og stress. Noe av dette stresset er et resultat av diskrimineringen medlemmer av dette samfunnet står overfor.
Tilgang til psykisk helsevern
LHBTQ -mennesker kan møte hindringer for tilgang til psykisk helsevern.
Kulturell bevissthet og lege skjevhet
Leverandører gjør ikke alltid en god jobb når de ser og behandler LHBTQ -mennesker. Ahuja klandrer det for mangel på LHBTQ -utdanning innen områder som medisin, sosialt arbeid og psykologi. Som et resultat, sier han, har disse profesjonelle ikke alltid forståelse for hva det vil si å være LHBTQ.
Hvis du er LHBTQ, er det også en sjanse for at du kan håndtere trakassering, selv på legekontoret. Noen mennesker velger å ikke dele sin kjønnsidentitet eller seksualitet med legen sin fordi de er redde for potensialet for diskriminering eller skjevhet eller har hatt disse erfaringene tidligere.
Rasemessige og økonomiske barrierer
Fordi LHBTQ -fellesskapet inkluderer en rekke mennesker, kan både rase og økonomi påvirke kvaliteten på omsorgen du får eller til og med muligheten din for å få tilgang til disse tjenestene. For eksempel var 60% av svarte LHBTQ -ungdommer som ønsket psykiske helsetjenester ikke i stand til å få dem, ifølge Trevor -prosjektet, en kriseintervensjon og selvmordsforebygging organisasjon for LHBTQ+ ungdom under 25 år.
Ahuja sier at det å tilhøre mer enn én minoritetsgruppe kan gjøre disse problemene verre, spesielt når det gjelder tilgang til omsorg og omsorgsnivået du kan få. Hvor mye penger du tjener, utdanningsnivået ditt og hva du gjør for arbeidet kan også påvirke omsorgen du får.
Og kvaliteten på omsorgen du får er veldig viktig. Ubehandlet eller underbehandlet kjønnsdysfori – en negativ følelse en person har fordi deres biologiske kjønn og kjønnsidentitet ikke stemmer overens – kan forverre psykiske tilstander.
Hvordan finne en støttende leverandør
Å ha en LHBTQ-vennlig leverandør kan hjelpe. Ahuja sier at selv om det fortsatt er mye arbeid som må gjøres, har LHBTQ -helsehjelp og psykisk helsevern utviklet seg de siste årene. “Det er flere ressurser enn noensinne, og det er viktig at pasienter og utøvere er klar over disse ressursene, slik at LHBTQ -samfunnet kan få den kompetente omsorgen av høy kvalitet,” sier han.
Når du begynner å lete etter en inkluderende helsepersonell, tenk på hva du vil ha hos en lege. Hvis du føler deg mer komfortabel med en LHBTQ -lege, kan du noen ganger finne ut av det ved å lese profilen deres på leverandørens nettsted.
Du kan også finne tilbydere som er kompetente og komfortable med LHBTQ -helsehjelp ved å samle henvisninger. Søk gjennom kataloger for mental helse for å se om den aktuelle leverandøren har erfaring med å jobbe med LHBTQ -pasienter. “Munn til munn” fra sosiale medier og grupper kan også være nyttig.
Ahuja foreslår å sjekke disse katalogene:
- Outlist, fra OutCare, på www.outcarehealth.org.
- GLMA: Helsepersonell som fremmer LGBTQ -likestilling på www.glma.org
- AGLP: Association of LGBTQ Psychiatrists, på www.aglp.org
- Healthcare Equality Index fra The Human Rights Campaign, som vurderer fasiliteter og sykehus på LHBTQ-vennlig omsorg, på www.hrc.org/resources/healthcare-equality-index
Store helsesentre i storbyer kan være knutepunkter for informasjon og omsorg. “Disse inkluderer Howard Brown i Chicago, Callen-Lorde i New York City og Los Angeles LGBT Center,” sier Ahuja.
Mazzoni Center i Philadelphia er et annet godt alternativ. Du kan også sjekke med LHBTQ -organisasjoner i ditt område.