Barn som er yngre enn de fleste av elevene i sin klasse kan ha vanskeligere for å være oppmerksom, sitte stille eller kontrollere oppførselen. Disse tingene er tilfeldigvis symptomer på oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) også.
ADHD er en av de mest diagnostiserte atferdsforstyrrelsene hos barn i USA, men noen eksperter tror ADHD er overdiagnostisert, spesielt hos umodne barn.
Eksperter sier at barn som er de yngste i klassen, er mer sannsynlig å få diagnosen ADHD enn sine eldre klassekamerater. En nylig studie fant at gutter født på slutten av en karakteravbrudd (for eksempel født i desember hvis skoleavslutningen er 1. januar) var 30% mer sannsynlig å få diagnosen ADHD. I den samme studien var det 70% mer sannsynlig at jenter ved slutten av en karakteravbrudd ville få en ADHD diagnose.
Siden ADHD er en nevrologisk tilstand som forårsaker hjerne forskjeller som ikke har noe med alder eller fødselsdato å gjøre, sier noen at umodenhet ofte forveksles med ADHD.
“Det kan være opptil et helt år mellom de eldste og de yngste barna i et klasserom. Utviklingsmessig kan det være et stort gap mellom disse gruppene, sier Anson Koshy, MD, assisterende professor i pediatri ved McGovern Medical School ved University of Texas Health Science Center i Houston.
“Yngre barn kan ha vanskeligere for å være oppmerksom eller sitte stille, spesielt sammenlignet med sine eldre jevnaldrende. Og den alderssvarende oppførselen kan forveksles med ADHD, sier Koshy.
Hvis du ikke er sikker på om barnet ditt har ADHD eller bare er umodent, er det noen ting som kan hjelpe deg å vite.
Små barn? Se og vent
ADHD kan diagnostiseres allerede i 4 -årsalderen, men mange eksperter, inkludert Koshy, sier at tidlig diagnose kan være en feil for de fleste små barn.
“Småbarn og førskolebarn er spesielt sannsynlig å ha problemer med impulskontroll og problemer med å fokusere og holde seg til oppgaven, sier Koshy. Men de fleste barna vokser ut av det. Bare 5% til 10% av førskolebarn med ADHD-lignende symptomer diagnostiseres med ADHD senere i livet.
Se utenfor klasserommet
Lærere er ofte de første som antyder at et barn kan ha ADHD. Det er fornuftig, siden de ser dem så mye av dagen. Men forskning viser at lærere er mer sannsynlig å mistenke ADHD hos de yngste barna i klassene.
“De innser kanskje ikke umodenhet eller et annet problem, som en lærings vansker, kan være den virkelige grunnen til at et barn har problemer med å være oppmerksom under timene, sier Koshy.
I tillegg har yngre barn kortere oppmerksomhet og trenger mange sjanser til å flytte. Hvis barnet ditt er i et klasserom der det er få pauser eller lite fysisk aktivitet (som hviletid og kroppsøving), kan det være mer sannsynlig at de blir urolige eller mister fokus.
Derfor er det viktig å se på barnets oppførsel utenfor skolen.
“Jeg spør bekymrede foreldre: Hvordan ser barnets morgenrutine ut? Hva med måltid, lek og fritidsaktiviteter? ” Sier Koshy.
“Hvis din sønn eller datter har problemer med å konsentrere seg, sitte stille eller vise selvkontroll hjemme og i helgene, er det mer et tegn på at han eller hun kan ha ADHD.”
Ikke rush diagnosen
Siden det ikke er laboratorietester for ADHD, er en ekspert (som en barnelege, psykolog, nevrolog, eller psykiater) stiller en diagnose basert på barnets symptomer og ved å se på andre ting, som barnets familiehistorie og helsehistorie.
“Legen din eller terapeuten vil spørre deg om hvordan barnet ditt oppfører seg, og vil spørre barnets lærer – og muligens andre familiemedlemmer – også om innspill,” sier Nicole Brown, MD, barnelege ved Barnesykehuset i Montefiore i New York City.
Den prosessen kan ta tid. Barnets lege eller terapeut vil kanskje vurdere barnet ditt i flere måneder for å se om oppførselen endres etter hvert som de blir eldre eller når forholdene endres (for eksempel i sommerferien).
Hvis du er i tvil om en diagnose, få en second opinion.
“Spør barnets lege:” Føler du deg komfortabel med å diagnostisere ADHD? Har du erfaring med å diagnostisere det, og hvilke metoder bruker du? ‘Sier Brown. “Hvis svaret er nei, søk hjelp fra noen med erfaring fra behandling barn med ADHD. ”
Det er også viktig å vurdere andre årsaker, for eksempel lærevansker. Psykoedukasjonell testing er en objektiv måte å sammenligne barnets pedagogiske styrker og svakheter med andre barn i sin egen alder. Spør barnets lege eller skole om det.
Fokus på atferd
Mer enn 90% av barneleger foreskriver medisiner til barn etter å ha diagnostisert dem med ADHD. Medisiner kan være effektive for barn som har ADHD. Men de kan forårsake alvorlige bivirkninger, som sove problemer og appetittproblemer. Så det bør bare brukes til barn som definitivt har ADHD og som er minst barneskolealder, sier Koshy.
Atferdsmessig terapi er ofte et bedre første skritt.
“Terapi er bevist at forskning hjelper barn med ADHD så vel som de som bare er umodne, sier Koshy.
Når du ser etter en terapeut, “Se etter noen som har jobbet med barn i en rekke aldre og utviklingsstadier og som har erfaring med ADHD,” sier Brown. “Det øker sjansen for at de kan trekke fra hverandre om barnet ditt har problemer på grunn av alderen eller fordi [they have] ADHD. “
Foreldretrening – det vil si å lære atferdsstrategier for å kommunisere med og hjelpe barnet ditt – kan også hjelpe deg med å være tydelig og i samsvar med forventninger og konsekvenser.
“Ofte gjør foreldretrening den største forskjellen for barn,” sier Koshy.
Vurder å ta et kurs eller møte med en terapeut som spesialiserer seg på ADHD og barns atferdsproblemer. Spør barnets lege for en anbefaling.
“Mens du venter på å finne ut hva som skjer med barnet ditt, er det mye du kan gjøre for å hjelpe henne med å gjøre det bedre og få det lettere hjemme og på skolen,” sier Brown.