
Selv om screening av yngre kvinner og menn som har sex med menn for STI kan bidra til å forhindre mer alvorlige helseproblemer, er de potensielle helsemessige fordelene for heterofile menn ikke like klare.
“Data er utilstrekkelige for å trekke endelige konklusjoner om effektiviteten av screening av heterofile menn med lav risiko for gonoré og klamydia,” skriver Laura Bachmann, MD, overlege for CDCs avdeling for STD -forebygging, i en e -post. “Mer forskning er nødvendig.”
Og med lav risiko for langsiktige komplikasjoner hos heterofile menn, er det lite momentum for å få forskningen finansiert, sier Jeffrey Klausner, MD, en STI-spesialist ved Keck School of Medicine ved University of Southern California i Los Angeles.
“Ingen har sagt,” Vel, dette er et spørsmål på 20 millioner dollar, “bemerker han.
Og selv om det er fornuftig at ved å screening av heterofile menn og oppdage og behandle flere STI, kan du senke STI -frekvensen i befolkningen generelt og hos kvinner, sier han, at studier ikke har funnet ut at det er tilfelle.
Gitt de direkte helsemessige fordelene ved screening hos kvinner og mangel på bevis for screening av heterofile menn, er universell testing ikke bare kostnadseffektiv, sier Dionne-Odom.
“Til $ 70 en test, hvis du tester alle i samfunnet ditt, er det mange dollar som kan gå mot HIV -forebygging. Det kan gå mot å sørge for at gravide kvinner har tilgang til penicillin for syfilis, sier hun. “Du kan forestille deg alle de andre stedene du kan argumentere for hvor disse dollarene kan brukes.”
Selv om disse anbefalingene for STI -screening fokuserer mer på MSM og kvinner, er de ikke “forskriftsmessige standarder”, sier Bachmann. “Retningslinjene råder helsepersonell til alltid å vurdere de kliniske forholdene til hver person i forbindelse med lokal sykdomsspredning.”
Park vil til slutt støtte utvidelse av retningslinjer for testing for å omfatte heterofile menn, men det må også følge med utvidet tilgang til STI -tester, sier hun. Menn – spesielt yngre menn – har ikke alltid en primærhelsetjeneste eller oppsøker lege regelmessig. Og med nedleggelsen av STI-klinikker har det blitt vanskeligere for folk å enkelt bli testet, sier Dionne-Odom. Hjemme STI-testsett kan være en løsning, men disse settene kan også være dyre.
“Det ville være fantastisk når det gjelder å redusere stigma hvis vi normaliserer STI -tester og sa at alle må gjøre det,” sier Park. “Vi er bare ikke der ennå.”