admin 
HealthDay Reporter
MANDAG 10. mai 2021 (HealthDay News) – Når unge kvinner lander på legevakten med brystsmerter, de venter lenger og får mindre behandling enn sine mannlige kolleger, finner en foreløpig studie.
Ved hjelp av en føderal undersøkelse av amerikanske sykehus fant forskere at yngre kvinner med brystsmerter ble behandlet mindre presserende enn menn på deres alder. Det inkluderte lavere sannsynlighet for å motta standardprøver for å diagnostisere en hjerteinfarkt.
Brystsmerter kan ha en rekke årsaker, inkludert mindre problemer som muskelspenning og sure oppstøt.
Men det er også det vanligste symptomet på hjerteinfarkt hos både kvinner og menn, sa studieforfatter Dr. Harmony Reynolds, en kardiolog ved NYU Langone Health i New York City.
Det er ikke klart hvorfor unge kvinner ble behandlet annerledes for brystsmerter. Men implisitte skjevheter fra noen medisinske fagpersoner kan være på jobb, sa Reynolds. Den gamle stereotypen om at hjerteinfarkt er en “manns sykdom” vedvarer fortsatt.
Fortsatt
Studien er langt fra den første som avdekker et kjønnsforskjell i hjerteinfarktbehandling. Andre har vist at kvinner får færre av de anbefalte medisinene for pleie etter hjerteinfarkt, og har høyere risiko for å dø innen få år etter hjerteinfarkt.
De nye funnene legger til det større bildet, delvis ved å fokusere på yngre voksne, sa lederforsker Dr. Darcy Banco, en internmedisinsk bosatt ved NYU Langone.
Mens hjerteinfarkt er mer vanlig blant eldre voksne, slår de også i yngre aldre.
Faktisk, sa Banco, har de siste årene sett noen “angående trender” blant yngre amerikanere – spesielt kvinner.
En studie publisert i februar fant at siden 2010, hjertesykdom dødsfall har økt blant amerikanske kvinner under 65 år. Forskerne pekte på “forverrede epidemier” av fedme og Type 2 diabetes som sannsynlige synder.
I løpet av de siste to tiårene var om lag en tredjedel av kvinnene innlagt på grunn av hjerteinfarkt under 55 år, ifølge American College of Cardiology (ACC).
Den nåværende studien fokuserte på ER-behandling, ved hjelp av data samlet fra amerikanske sykehus mellom 2014 og 2018.
Fortsatt
Den fant at kvinner var like sannsynlige som menn til å komme med ambulanse, men sakene deres ble sjeldnere vurdert som “nye”. I gjennomsnitt ventet kvinner omtrent 11 minutter lenger på omsorg.
Det kan høres ut som en liten forskjell, men minutter betyr noe i hjerteinfarktbehandling, påpekte Banco.
I henhold til medisinske retningslinjer skal alle pasienter som kommer til ER med mulige hjerteinfarktsymptomer få et elektrokardiogram (EKG) innen 10 minutter. EKG registrerer hjertets elektriske aktivitet, og er standard innledende test for diagnostisering av hjerteinfarkt.
Likevel var unge kvinner i denne studien av 18- til 55-åringer mindre sannsynlig å motta EKG i det hele tatt: Ca 74% gjorde det, sammenlignet med 79% av mennene. Kvinner ble også sjeldnere sett av en konsulent, som en kardiolog (8,5% versus 12%), eller satt på hjerteovervåking (25% mot 30%).
Banco vil presentere funnene lørdag på ACCs årsmøte, som holdes online. Studier rapportert på møter anses generelt som foreløpige til de blir publisert i et fagfellevurdert tidsskrift.
Fortsatt
Dr. Ileana Piña, en frivillig medisinsk ekspert ved American Heart Association, var ikke overrasket over funnene.
“Oppfatningen om at kvinner ikke får hjertesykdom er fremdeles der ute,” sa Piña, en klinisk professor i medisin ved Central Michigan University.
Hun sa at det er mange eksempler der kvinners symptomer skrives ut som stress eller fordøyelsesbesvær. Det til tross for at hjertesykdom er den største drapsmannen for både menn og kvinner, sa Piña.
Hva skal kvinner gjøre?
For det første er det viktig å kjenne symptomene på hjerteinfarkt, og handle på dem, sa alle tre legene.
Vær oppmerksom, sa Reynolds, at hjerteinfarkt ofte forårsaker ubehag – i stedet for å knuse smerter – i brystet. Og kvinner er mer sannsynlig enn menn å lide av visse andre symptomer, inkludert kortpustethet, kvalme og smerter som beveger seg inn i kjeve eller øvre del av ryggen.
Når disse symptomene treffer, har noen studier funnet at kvinner ofte forsinker å ringe 911.
“Vi vil be om alle andre enn oss selv,” sa Piña.
Men som den nåværende studien viser, selv om kvinner med brystsmerter ringer ambulanse, kan det hende at omsorgen deres ikke er den samme som menns.
Fortsatt
Igjen hadde alle de tre legene lignende råd: Still spørsmål. Fortell ER-leverandørene at du er bekymret for at du får et hjerteinfarkt og vil vite hvilke tester som er gjort.
Piña anbefalte å be om å få kardiologen på vakt.
“Jeg tror vi må være litt krevende,” sa hun.
Mer informasjon
American Heart Association har mer om kvinner og hjertesykdommer.
KILDER: Darcy Banco, MD, MPH, hjemmehørende i medisin, NYU Langone Health, New York City; Harmony Reynolds, MD, lektor, medisin, NYU Grossman School of Medicine, New York City; Ileana Piña, MD, MPH, klinisk professor, medisin, Central Michigan University, Mount Pleasant, Mich., Og frivillig medisinsk ekspert, American Heart Association, Dallas; presentasjon, nettmøte, American College of Cardiology, 15. mai 2021
