HealthDay Reporter
TORSDAG 25. mars 2021 (HealthDay News) – Kvinner med avanserte eggstokkreft møter ofte dystre statistikker, med mindre enn halvparten som overlever i fem år etter diagnosen. En ny studie antyder imidlertid at såkalt “vedlikeholdsterapi” med et målrettet kreftmedisin kan gi flere pasienter flere år.
I funn som ble beskrevet av noen eksperter som “bemerkelsesverdige”, viste studien at kvinner med avansert eggstokkreft knyttet til BRCA-genet var mye mer sannsynlig å være i live uten tegn til at kreften deres kom tilbake om fem år hvis de mottok Lynparza (olaparib). , en målrettet kreftbehandling kjent som en PARP-hemmer.
Denne klassen medikamenter blokkerer et enzym kalt PARP som kreftceller trenger for å reparere skade på genetisk materiale, og blokkering fører til at kreftceller dør. Det er to andre PARP-hemmere godkjent for å behandle eggstokkreft, Zejula (niraparib) og Rubraca (rucaparib).
PARP-hemmere er spesielt effektive mot kreft knyttet til BRCA-gener. Ofte tenkt på som brystkreftgenene, BRCA1 og BRCA2er ansvarlig for omtrent 25% av tilfeller av eggstokkreft.
Fortsatt
Den nye studien gir fem års oppfølgingsdata fra a klinisk utprøving av kvinner med BRCA-positiv avansert eggstokkreft som fikk Lynparza i to år etter at den første behandlingen var avsluttet.
Heldigvis var overlevelsesfordelene fem år, uavhengig av hvor aggressive kreftformene var, sa studieforfatter Dr. William Bradley, en gynekologisk onkolog ved Froedtert Health and Medical College i Wisconsin i Milwaukee.
Det er fortsatt for tidlig å bruke ordet kur, men det kan være der dette er på vei, la han til. “Vedlikeholdsbehandling med Lynparza bør virkelig betraktes som standard for behandling av BRCA-positiv avansert eggstokkreft,” sa Bradley.
Studien inkluderte 391 kvinner med en BRCA-mutasjon og avansert eggstokkreft som fullførte cellegift; 260 fikk Lynparza og 131 fikk placebo. Sammenlignet med kvinner på placebo-pillen, var mer enn dobbelt så mange kvinner på Lynparza fortsatt i live uten progresjon av kreft fem år etter studien startet. Rettssaken ble finansiert av Lynparza-produsenten AstraZeneca.
Fortsatt
“Dette er virkelig gode nyheter,” sa Bradley. “Kvinner likte fordelen de neste tre årene når de var ute av behandlingen.”
Kaller de nye resultatene “ganske bemerkelsesverdig, “sa Dr. Konstantin Zakashansky, direktør for gynekologisk onkologi ved Mount Sinai West i New York City, at de nye funnene godt kan være lik en kur mot disse kvinnene.
“Selv etter fem år er det ganske betydelig fordel,” sa Zakashansky, som ikke var en del av studien. “Vi har aldri sett noe lignende før med eggstokkreft.”
PARP-hemmere har sin andel av bivirkninger, inkludert risiko for blodabnormiteter som kan føre til at kvinner er mer utsatt for infeksjon eller utmattelse, men oppfølgingsdataene viste at disse ikke blir verre med tiden, sa forskere. “Sikkerhetssignalet utviklet seg ikke eller ble illevarslende,” sa Bradley.
Disse kvinnene vil nå bli fulgt på ubestemt tid, la han til.
De nye funnene antyder at vedlikeholdsbehandling med Lynparza har en varig innvirkning på kvinner med BRCA-positiv avansert eggstokkreft, og tiden vil svare på alle gjenværende spørsmål, sa Dr. Deborah Armstrong, professor i onkologi ved Johns Hopkins Kimmel Cancer Center i Baltimore. Hun var ikke involvert i den nye studien.
Fortsatt
“Er det mulig at to års behandling med dette legemidlet nipper til kreftceller i knoppen, eller blir de bare roet ned og vil komme tilbake senere?” Spurte Armstrong.
Et annet poeng er at det nye stoffet kan være kostnadskrevende for noen kvinner, sa hun. “Det er ekstremt dyrt, koster $ 10.000 til $ 12.000 i måneden, og til og med personer med virkelig god forsikring har høye kopier.”
Resultatene ble presentert på Society of Gynecologic Oncology virtuelle årsmøte, holdt 19.-25. Mars. Funn presentert på medisinske møter anses som foreløpige til de er publisert i en fagfellevurdert tidsskrift.
Mer informasjon
The National Ovarian Cancer Coalition tilbyr mer om alternativer for behandling av eggstokkreft.
KILDER: William Bradley, MD, gynekologisk onkolog, Froedtert Health and Medical College of Wisconsin, Milwaukee; Deborah K. Armstrong, MD, professor, onkologi, professor, gynekologi og fødselshjelp, Johns Hopkins Kimmel Cancer Center, Baltimore; Konstantin Zakashansky, MD, direktør, gynekologisk onkologi, Mount Sinai West, og førsteamanuensis, obstetrik og gynekologi, Icahn School of Medicine, Mount Sinai, New York City; Society of Gynecologic Oncology, virtuelt årsmøte; 19.-25. Mars 2021