27. juli 2021 – For mange mennesker, gå til legen for en rutine kontroll er ingenting utenom det vanlige. Men for andre kan legebesøk utløse følelser av frykt og engstelse – noe som er mer vanlig blant medlemmer av minoritetssamfunn, eller de som har sensitive eller tilsynelatende pinlige emner å diskutere, ifølge en ny WebMD-avstemning.
Hvis du faller inn i en av disse kategoriene, er du ikke alene. Vi deler måter å snakke om sensitive problemer med legen din.
Race-relaterte problemer
Det er ofte spesifikke helseproblemer som fargede mennesker møter, varierende etter rase. For eksempel har halvparten av de spanske mennene og rundt 40% av de spanske kvinnene i USA det høy blodtrykk, i henhold til American Heart Association.
Dette kan skyldes Språk barrierer på legekontoret, bor i lokalsamfunn med liten tilgang til sunne matalternativer, eller koste av helsevesenet.
Men hva om du vil snakke med legen din om raserelaterte helseproblemer?
En ny undersøkelse fra WebMD fant at svarte (18%) var betydelig mindre komfortable med å snakke om rase med leger enn latinamerikanere (5%) eller hvite (5%). Dette er problematisk, siden det er helseproblemer som det svarte samfunnet, spesielt, står overfor i større skala, for eksempel sigdcellesykdom.
Sigdcelle sykdom er en blodforstyrrelse som er arvelig. Det kan forårsake smerte, hevelse i føttene og hendene, og stadige infeksjoner. Det er omtrent 100.000 mennesker med sigdcellesykdom i USA, de fleste er svarte.
Mens noen kan føle seg mer komfortable med å se en lege av samme rase, er det ikke en realitet for alle.
David L. Hill, MD, sykehuslege barnelege på Goldsboro Pediatrics i North Carolina, sier at som spansktalende, mange av hans spanske klienter føler at deres behov kanskje ikke er fullt ut forstått andre steder.
Det er mange tilfeller av minoriteter som har hatt dårlige erfaringer på et legekontor, og til og med holdt seg stille om bekymringene av frykt for ikke å være virkelig forstått, sier Jennifer Lincoln, MD, en praktiserende OB-sykehusist i Portland, OR.
I juni la Lincoln ut et viral video på TikTok som adresserer myter om at svarte ikke føler smerter på samme måte som hvite. Disse typer forstyrrelser har skadelige effekter, for eksempel den uforholdsmessige høye frekvensen av komplikasjoner under graviditet og fødsel blant svarte kvinner, noe som også kan føre til graviditetsrelaterte dødsfall.
”Jeg har hatt mange historier delt med meg om tider da pasienter følte at de ikke kunne bringe det opp med sine OB / GYN eller jordmor av frykt for å bli misforstått eller bli betegnet som en “vanskelig pasient”, sier Lincoln.
Hill sier at han sjelden hører denne typen saker, noe som er enda mer bekymringsfullt.
“I et tilfelle, si at en svart familie hadde en opprørende opplevelse med en av mine hvite kolleger,” sier Hill, som også er forfatter. “De stoler kanskje ikke på meg, en annen hvit lege, for å se deres side av historien, og kan ikke dele det. Hvis på den andre hånd, en hvit familie var misfornøyd med omsorgen de fikk fra en ikke-hvit kollega, de kan også være forsiktige med å dele sin ulykke av frykt for å bli dømt rasistisk. ”
Tips for å diskutere løpsrelaterte problemer med legen din
Snakk ut
“Jeg anbefaler å bekymre deg der helt fra begynnelsen,” sier Lincoln. “Fordi på den måten kan du vurdere legens svar og se om de får det. Og hvis ikke, vet du og kan gå videre uten å ha investert for mye tid. ”
En måte å gjøre dette på er å være direkte, sier Hill. Mange leger er ivrige etter å forstå behov av pasientene, inkludert kulturelle hensyn.
“Jeg vil oppmuntre familier som føler at leverandørene deres forsømmer viktige kulturelle fakta, til å si fra,” sier Hill. “‘Det kommer ikke til å fungere for oss,’ eller, ‘jeg tror du ikke helt forstår hva jeg sier,’ er gode samtalestartere som absolutt vil sette meg i en lyttemodus.”
Vær oppmerksom på svaret
“Hvis du får et blankt blikk, har du svaret ditt,” sier Lincoln. “Hvis du føler at du blir dømt, har du også svaret ditt.”
Men husk også at leger er mennesker.
“Leger i dag bør alle bli opplært i aktiv lytting, motivasjonsintervjuer og kulturell kompetanse,” sier Hill. “Det betyr ikke at vi alle får alle pasientmøter rett. Det er menneskelig for oss som klinikere å bli defensive eller frustrerte hvis vi føler at vi har utviklet en god plan og familien ikke er enig. Som pasient vil den naturlige reaksjonen på slik forsvarsevne være å gjenspeile den frustrasjonen og kanskje å eskalere i konflikt. Jeg vil oppmuntre begge parter til å ta en pust og husk at vi alle er her for å oppnå et ønsket helse- og utviklingsresultat. ”
Ikke vær redd for å gå videre
“Jeg vil ikke at pasientene må bære byrden av å lære legene sine om rasisme,” sier Lincoln. “Å gå videre fra et kontor som ikke får det, er ikke bare akseptabelt, men jeg anbefaler det også, fordi det er mange gode helsevesen leverandører der ute som er klare til å gi deg den omsorgen du fortjener. ”
Seksuell orientering
Å diskutere seksuell legning kan også være en kilde til ubehag for noen, spesielt i LHBTQ-samfunnet, ofte av frykt for å bli stigmatisert eller diskriminert imot. Det er spesielt viktig å diskutere seksuell legning med en lege for å få nødvendig medisinsk behandling, inkludert forebyggende visninger og diskusjoner om risikoen for kjønnssykdommer, i henhold til CDC.
Det ser også ut til å være rasemessige forskjeller i disse diskusjonene. Resultatene fra undersøkelsen fra WebMD viser at 83% av latinamerikanerne aldri hadde diskutert seksuell legning med en lege, i likhet med 78% av de svarte og 66% av de hvite.
Kristie Overstreet, PhD, en psykoterapeut og skaper av The Dignity Modell, sier at negative opplevelser når man diskuterer seksuell legning med en lege er vanlige, spesielt når en lege spør om pasientens partnere eller seksuelle Helse bekymringer.
Det er også viktig å huske på at en lege trenger å vite litt om din historie og bakgrunn for å svare på spørsmål du måtte ha, sier hun. Men hvis det virker som om de stiller spørsmål utelukkende basert på deres nysgjerrighet eller personlige interesse, bør du ikke føle deg presset til å svare.
Tips for å diskutere seksuell legning med legen din
Hold ting i perspektiv
“Husk at legen din er der for å tjene deg,” sier Overstreet. “Du er forbrukeren, pasienten, personen som gir dem en jobb å gjøre. Du spiller en stor rolle i samspillet med legen din etter hvordan du møter opp. “
Vær forberedt
“Ha din spørsmål klar på forhånd eller en liste over ting du vil diskutere, slik at du føler deg mer forberedt på tidspunktet for avtalen din, ”foreslår Overstreet.
Gjør din forskning
“Din seksuelle legning ekskluderer deg ikke fra den likeverdige, respektfulle og verdige helsevesenet du fortjener,” sier Overstreet. “Gjør leksene dine på forhånd, og prøv å identifisere om legen eller praksis er LGBTQIA + bekrefter. Dette vil hjelpe deg til å føle deg mer avslappet hvis de har fått trening og gir bekreftende omsorg. “
Søk støtte
“Snakk med en støttende venn, terapeut eller elsket en om din opplevelse, spesielt hvis det var opprørende, ”sier Overstreet. “Du trenger ikke å gå gjennom det alene. Mange praksis har en rapporteringsprosess på plass hvis du føler at du har blitt mishandlet. Se i det nye klientarbeidet eller spør resepsjonen om de neste trinnene hvis du velger å gå videre med å rapportere om opplevelsen. ”
Seksuell helse
Seksuell Helse emner kan også være spesielt ubehagelige, spesielt spørsmål som “Er du seksuelt aktiv?” eller “Hvor mange seksuelle partnere har du hatt?” Det kan være spesielt angst-produksjon hvis du vil snakke med legen din om et bestemt problem, for eksempel hvis en pasient er bekymret for at de kan ha fått en seksuelt overført sykdom (STD).
Dette gjelder spesielt for unge mennesker: A studere i BMC folkehelse viste at mennesker i alderen 16 til 24 følte seg mye mer komfortable med å bruke en STD selvtestingsapparat over å oppsøke lege personlig, for å unngå tilsynelatende pinlig personlig kommunikasjon eller dom.
Ubehagelige interaksjoner skjer ganske ofte, for eksempel at en lege er avvisende når en pasient gir bekymringer om seksuell helse, eller til og med kommer med fordømmende kommentarer som: “Dette er hva som skjer når du har flere partnere,” sier Overstreet.
Tips for å diskutere seksuell helse med legen din
Ikke tenk over
“Ikke gi noen vekt på spørsmålet eller få det til å bety mer enn det, ”foreslår Overstreet. “Husk at du er en av mange pasienter de ser på en dag, og at de ikke tenker på deg eller sexlivet ditt, langt mindre å bruke tid på å dømme deg.”
Ditch Shame
“Du tenker ikke to ganger på å gå til legen for kald-som symptomer, og disse er spredt blant mennesker som samhandler, sier Overstreet. “Bare fordi en STD kan overføres ved interaksjon, skam følger med på grunn av hvordan samfunnet vårt ser på sexens tabu-natur. Vi skal ikke snakke om det, langt mindre gjøre det. Ideen om at noen som har en STD er skitten, sover med mange mennesker, og nå er de smittsomme, er alle myter det er ikke sant. Ta litt av vekten ut av den mulige diagnosen, og ikke la den bety mer enn den må. ”
Start samtalen
“Legen din har kanskje ikke spurt om seksuell helse, men ikke gå glipp av muligheten til å løse problemet ditt,” sier Overstreet. “Ikke vær redd for å spørre dem om noe spørsmål om deg selv; det er det de er der for. Din forventningsfulle angst for diskusjonen kan gjøre deg mer nervøs, noe som kan føre til at du avslutter og ikke får spørsmålene dine. ”
Mens det å diskutere sensitive temaer med legen din kan føle seg ukomfortabel, eller til og med litt skummel, er det fortsatt viktig å gjøre det. Bruk disse tipsene eller undersøk andre teknikker for å hjelpe deg med å snakke fritt med legen din om helseproblemer du måtte ha.