HealthDay Reporter
TORSDAG 20. mai 2021 (HealthDay News) – Virginia Terrell visste at hun ikke ville få besøk etter at hun sjekket inn på sykehuset med COVID-19 sent i forrige måned, men å være støttet for den virkeligheten gjorde ikke henne uke og -en halvparten blir lettere.
“Du blir ganske ensom,” sa Terrell, 59, som ble behandlet på sykehusene WakeMed og Duke Health i Raleigh, NC. “Det er nyttig å vite at personen vil være der den dagen for å se deg, selv om du har en dårlig dag eller får dårlige nyheter. Du har noen som kan holde i hånden din og trøste deg. “
Men sykehus forstår de personlige kostnadene ved COVID-19-sperrer, og mange har begynt å løsne besøkspolitikken den siste måneden ettersom vaksinasjonsraten øker og COVID-antall tilfeller synker.
Noen sykehus har lempet på besøksreglene etter den gradvise dryppingen av ny veiledning som ble utgitt tidlig i april av de amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging, sa Ann Marie Pettis, president for Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology.
Fortsatt
De nye CDC-retningslinjene sier at sykehus kan vurdere å tillate pasienter en eller to besøkende hvis samfunnets COVID-nivå forblir i sjakk.
“CDC gir anbefalinger, og statene legger deretter ut regler vi må leve etter,” sa Pettis. “Du venter definitivt på å se hvordan staten din skal tolke det, og til og med derfra kan det være veldig anleggsspesifikt.”
Pettis sykehus, University of Rochester Medicine i Rochester, NY, godkjente nylig tillatelse av to besøkende per pasient, noe mange andre sykehus over hele landet har gjort.
Reglene varierer fra stat til stat og sykehus til sykehus. Generelt er besøk tillatt for pasienter som oppfyller spesifikke betingelser, og en persons to besøkende må kanskje komme innom en etter en, være på en registreringsliste og besøke bare i bestemte timer.
COVID-pasienter som Terrell har generelt ikke tillatelse til å besøke i det hele tatt. Imidlertid tillater noen medisinske sentre, som University of Utah Health, til og med besøkende å komme inn i rommene til COVID-pasienter.
Disse besøkene gjøres med overflod av forsiktighet, sa Alison Flynn Gaffney, administrerende direktør ved University Hospital i University of Utah Health system.
Fortsatt
Besøkende for en COVID-positiv pasient blir spurt om de har bevis på vaksinasjon eller en tidligere positiv COVID-test selv, og blir spurt om eventuelle nylige symptomer, sa Gaffney.
“De må være på pasientens rom, ha påkrevd personlig verneutstyr [personal protective equipment], og oppfyller alle vilkårene for en ekstra screening, “sa Gaffney.
‘Mennesker er sosiale vesener’
Verdien av besøkende er velkjent for sykehusarbeidere, sa Dr. Flora Kisuule, styremedlem i Society of Hospital Medicine og direktør for sykehusmedisin ved Johns Hopkins Bayview Medical Center i Baltimore.
“Vi har lært gjennom årene at å ta vare på pasienter er et partnerskap mellom klinikerne, pasientene og deres familier,” sa Kisuule. “Mennesker er sosiale vesener, og vårt velvære støttes virkelig av støtten fra menneskene i familiene våre.”
Låsing av besøk var nødvendig i høyden av pandemi for å beskytte sykehuspasienter med svekket immunforsvar og andre forhold som setter dem i høy risiko.
Fortsatt
“Våre innlagte pasienter er noen av de mest sårbare innbyggerne i samfunnet vårt, så det krever ekstra avbøtende innsats for å beskytte dem,” sa Pettis. “Vi tar det veldig seriøst når det gjelder å gjøre endringer i besøket.”
Men lockdown kom med en kostnad.
“Folk hadde ikke den cheerleaderen,” sa Kisuule. “Så mye som klinikerne jobber for å være den personen, kan de ikke erstatte en ektefelle, et barn, et søsken, så det ble veldig savnet av pasientene våre.”
Duke Health endret politikken i begynnelsen av denne måneden og utvidet seg fra en til to besøkende tillatt per pasient, sa Katie Galbraith, president for Duke Regional Hospital.
“Kombinasjonen av reduksjon i COVID spredt seg i samfunnet vårt og samfunnene vi tjener, og den økte vaksinasjonen i samme samfunn førte oss absolutt til å tro at vi kunne utvide på dette tidspunktet og gjøre det trygt,” sa Galbraith.
Logistikk for å utvide besøk kan være vanskelig. Det er lettere å ha besøk på sykehus med mange private rom kontra de med mange semi-private rom, sa Pettis.
Fortsatt
Medisinske sentre må også forbli tastet inn i COVID-priser i lokalsamfunnene når de utvider besøket.
“Hvis COVID-frekvensen din fremdeles er over 3%, vil du håndtere det annerledes enn du kan være hvis du er i et samfunn der du er under 2% eller 1%,” sa Pettis.
Mer personale trengte for å behandle besøkende
Bemanning er et annet stort problem for sykehus som prøver å åpne opp ting, sa Pettis.
Sentrene lar vanligvis besøkende komme inn gjennom ett inngangspunkt, der ansatte må behandle ID-er, se etter symptomer og forklare reglene. En medarbeider leder deretter personen til pasientens rom.
I tilfelle COVID-pasientbesøk, kan en ansatt også trenge å hjelpe folk med å ta på seg og ta av nødvendig personlig verneutstyr som kjoler, hansker og maske, sa Kisuule.
“Mange av disse institusjonene legger faktisk til rette for påføring og doffing [PPE] av sine besøkende, “sa Kisuule.
Personalavløpet for sykehusbesøk kommer også på et tidspunkt da disse medisinske sentra er travlere enn noen gang, ofte med 120% kapasitet, sa Pettis.
Fortsatt
“Mange mennesker holdt seg utenfor sykehusene og holdt seg utenfor helsevesenet på grunn av frykten under pandemien, og nå buler vi i sømmene,” sa Pettis.
Terrell sjekket inn på WakeMed 26. april fordi hun mistet luktesansen og smaken, led av en oppblåst mage, slet med å puste og hadde begynt å få hevelse i bena.
Leger overførte henne til Duke Health 30. april fordi COVID så ut til å ha skadet en donert lever som Duke-kirurger hadde transplantert i Terrell for mange år siden, sa hun.
“Jeg hadde ingen smerter forbundet med det, ingen muskelsmerter eller vondt i kroppen,” sa Terrell. “Det gjorde det litt mindre vanskelig fordi jeg ikke følte at jeg var i fare for å gå inn og ikke komme ut, så jeg antar at jeg kunne takle det mer.”
Selv om hun ikke hadde nytte av det, sa Terrell at Dukes utvidede besøk for pasienter som ikke er COVID er en “god ting.”
“Det er vanskelig å være alene og ikke være i stand til å behandle situasjonen din eller diskutere den med noen som kan trøste deg,” sa Terrell. “Det vil øke hastigheten på mange menneskers restitusjon og sette dem i et godt sinn. Å være syk er vanskelig når du er alene.”
Fortsatt
Mer informasjon
De amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging har mer om smitteforebygging på sykehus.
KILDER: Virginia Terrell, Raleigh, NC; Ann Marie Pettis, RN, president, Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology; Alison Flynn Gaffney, MHA, administrerende direktør, Universitetssykehus, University of Utah Health System; Katie Galbraith, MBA, president, Duke Regional Hospital; Flora Kisuule, MD, direktør, sykehusmedisin, Johns Hopkins Bayview Medical Center, Baltimore