HealthDay Reporter
TIRSDAG 17. august 2021 (HealthDay News)-Mens gjenoppblussen av COVID-19-tilfeller i USA har dominert nyhetene, har en gammel viral fiende gjort et roligere comeback.
På slutten av våren begynte amerikanske barnesykehus å rapportere en uventet økning i alvorlige infeksjoner forårsaket av respiratorisk syncytialt virus (RSV).
I motsetning til COVID-19 er RSV en veletablert fiende som vanligvis dukker opp sent på høsten, topper om vinteren og nesten forsvinner om sommeren.
Hos de fleste forårsaker RSV ikke annet enn kaldlignende elendighet, for eksempel rennende nese og hoste. Men det kan utløse alvorlige lungeinfeksjoner hos babyer, spesielt preemier, og små barn med visse medisinske tilstander.
RSV er den vanligste årsaken til lungebetennelse hos babyer yngre enn 1, ifølge amerikanske sentre for sykdomskontroll og forebygging. Det er også bak de fleste tilfeller av bronkiolitt, hvor de små luftveiene i lungene bli betent.
Når RSV kommer dypt inn i lungene, kan ungdommer slite med det puste og må kanskje legges inn på sykehus for å få oksygen og væske.
I juni advarte CDC om at barnesykehus i Sør opplevde en uvanlig økning i barn som ble syk av RSV.
Nå viser mønsteret seg i andre deler av USA.
På Salt Lake Citys Primary Children’s Hospital har det vært en økning i positive tester for RSV de siste ukene, ifølge Dr. Per Gesteland, som er basert på Utah sykehus.
Under en nylig orientering av sykehusmediene om RSV, sa han at sykehusets nåværende RSV -tall ligner på det de normalt ville være i begynnelsen av januar.
“Vi ser veldig nøye på dette fordi vi er bekymret for at disse trendene virkelig kommer til å ta seg opp, og vi kommer til å se mye mer sykdom,” sa Gesteland.
En grunn til bekymringen, sa han, er at den usesongmessige RSV-piggen skjer samtidig med en økning i pediatriske COVID-19-tilfeller, på grunn av de mer smittsomme Delta -variant.
På noen andre sykehus har eksperter advart om at de kombinerte trendene strekker ressursene tynne. Forrige uke, Texas Children’s Hospital i Houston sa at det nå vil kreve at hele arbeidsstyrken blir vaksinert mot COVID-19. Den sa at “dristig handling” var nødvendig i møte med de to overspenningene i COVID og RSV.
Sykehuset har også angivelig sett over to dusin barn smittet med både COVID-19 og RSV.
Imidlertid er det vanligvis forskjellige grupper av barn som er utsatt for de to virusene, sa Dr. Larry Kociolek, fra Lurie Children’s Hospital og Northwestern University, i Chicago.
RSV er allestedsnærværende, forklarte han, og for eldre barn hvis immunsystem har blitt utsatt for det, er det bare en årsak til forkjølelse. Så viruset er hovedsakelig en trussel mot babyer – spesielt preemier og spedbarn yngre enn 6 måneder.
Ifølge CDC, over 2 millioner amerikanske barn besøker legen for en RSV -infeksjon i løpet av et normalt år. Omtrent 58 000 havner på sykehuset.
Det er ingen vaksine mot RSV. Men, sa Kociolek, det er en måte å forhindre alvorlige infeksjoner hos visse høyrisikogutter: en injeksjonsmedisin som kalles palivizumab.
American Academy of Pediatrics (AAP) anbefaler at stoffet gis til noen preemier i det første leveåret, og til småbarn med tilstander som alvorlig demper immunforsvar. Injeksjonene gis månedlig, i opptil fem måneder, vanligvis fra november.
Men forrige uke, AAP rådet barneleger til å vurdere å starte palivizumab nå.
“Med nivået på RSV -aktivitet vi ser nå, prøver vi å rulle det ut om sommeren,” sa Gesteland.
Hva skjer? Det er ganske enkelt, ifølge Kociolek og Gesteland: I begynnelsen av pandemien, med utbredt sosial distansering og maskebærende, RSV-tilfeller forsvant nesten, og forble lav i løpet av den normale sesongen 2020-2021.
Etter hvert som begrensningene løsnet og store samlinger ble normen igjen, kom folk i kontakt med patogener, inkludert RSV, som har ligget og ventet, sa Gesteland.
I tillegg til medisiner for høyrisikobabyer, sa Kociolek at foreldre også kan hjelpe til med å beskytte spedbarn mot RSV ved å begrense eksponeringen for store sammenkomster eller mennesker med forkjølelsessymptomer.
Tidlige symptomer på RSV-feber, hoste og overbelastning-kan ligne mye på andre luftveissykdommer, inkludert COVID-19. Vanligvis sa Gesteland at testing er den eneste måten å vite sikkert hvilket virus som er synderen.
I følge AAP gjenoppretter nesten alle ungdommene fra RSV alene. Men hvis en baby hvesende eller viser andre tegn på tung pust, bør foreldrene ringe barnelegen sin, sa Kociolek.
Mer informasjon
De amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging har mer respiratorisk syncytialt virus.
KILDER: Per Gesteland, MD, hospitalist, University of Utah Health/Primary Children’s Hospital, Salt Lake City; Larry Kociolek, MD, assisterende professor, pediatri, Northwestern University Feinberg School of Medicine og Lurie Children’s Hospital i Chicago