admin 
12. mai 2021 – All trening er ikke skapt lik, og trening du får på fritiden, er bedre for hjertehelsen din enn trening på jobben. Faktisk fysisk på jobben trening kan faktisk være skadelig for hjertehelse, ifølge en studie publisert i april.
Forskjellen i fritidstrening og trening på arbeidsplassen er et fenomen som noen ganger kalles “fysisk aktivitetsparadoks”, forteller forskningsforfatter Andreas Holtermann, PhD, fra National Research Centre for the Working Environment i København, Danmark.
“Våre funn tyder på at klinikere, pasienter og ledere burde være klar over at det å ha en manuell fysisk aktivitetskrevende jobb ikke kan forbedre arbeidernes helse og helse, mens helsefremmende fritidsaktivitet bør fremmes,” sier han. sier.
Gjelder treningsretningslinjer for alle?
I følge Verdens helseorganisasjon og US Department of Health and Human Services er fysisk aktivitet viktig for å opprettholde og forbedre helsen, men disse retningslinjene skiller ikke mellom fysisk aktivitet på fritid og arbeidstid. Men noen undersøkelser har antydet at fysisk aktivitet som kreves på jobben, kanskje ikke gir de samme fordelene og til og med kan øke hjerterisikoen.
Disse tidligere studiene var ikke robuste nok til å gi klare konklusjoner. Også, “mye av det eksisterende beviset på fysisk aktivitet og helse er hovedsakelig fra fritidsaktivitet blant høyere utdannede funksjonærer,” sier Holtermann. Spørsmålet er om de søker på arbeidsøvelser i andre grupper.
For å komme inn på forskjellene mellom manuell arbeid og fritidstrening brukte Holtermann og teamet hans data fra 104 046 voksne (mellom 20 og 100 år) som deltok i Copenhagen General Population Study fra 2003 til 2014. Deltakerne kom fra større København-område, som inkluderte høy- og lavinntektsregioner.
Deltakerne rapporterte selv om fritid og yrkesaktivitet, demografi, livsstil, medisinsk informasjon og levekår. De hadde også en fysisk eksamen som inkluderte høyde, vekt, hvile blodtrykk, og puls. Deltakerne ble deretter fulgt i gjennomsnitt i ti år.
Mengde kontra kvalitet
I løpet av oppfølgingsperioden var det 9 846 dødsfall av alle årsaker (9,5% av deltakerne) og 7913 store hjertehendelser, for eksempel dødelig eller ikke-dødelig hjerteinfarkt eller slag (7,6% av deltakerne).
Høye nivåer av fritidsaktivitet var assosiert med en lavere risiko for hjertehendelser og en lavere risiko for død. Men mye fysisk aktivitet på jobben var knyttet til flere sjanser for hjerteinfarkt og hjerneslag og høyere risiko for død.
Holtermann sier at funnene kan virke “overraskende” i lys av anbefalingen fra Verdens helseorganisasjon om at “alle skritt teller mot bedre helse.”
Imidlertid har han hatt “mange års erfaring” som måler fysiske aktivitetskrav til manuelle arbeidere og har “lang erfaring med å diskutere dette emnet med ansatte og ledere, fagforeninger, arbeidsplasser og politiske beslutningstakere.”
For folk som arbeider i disse innstillingene, “er det ikke noe nytt at helseeffekten av fysisk aktivitet i arbeidet er forskjellig.” Men mange anser ikke “retningslinjene for dem, men for høyere utdannede funksjonærer,” sier han.
Han pekte på andre forskjeller mellom trening i arbeid og fritid.
“Jeg tror den viktigste viktige forskjellen er den enorme forskjellen i dose – ofte 6 til 8 timers fysisk aktivitet på jobben flere sammenhengende dager, sammenlignet med 30 til 60 minutter på fritiden noen dager i uken,” sier han.
Kontroversielle funn
En ledsagende redaksjon av Martin Halle, MD, og Melanie Heitkamp, PhD, begge fra det tekniske universitetet i München i Tyskland, tar opp spørsmål om studiens funn.
“Bevisene fra mange befolkninger og kontinenter har bredt og konsekvent vist at regelmessig fysisk aktivitet har gunstige effekter på kardiovaskulær helse og for tidlig dødelighet, et vitenskapelig funn som har blitt implementert mye i retningslinjene fra WHO [World Health Organization] så vel som European Society of Cardiology, ”skriver de.
Redaksjonen foreslår likevel noen mulige forklaringer på “fysisk aktivitetsparadoks” som er funnet i den nåværende studien. Fritidstrening kan ofte være mer aerob, mens yrkesøvelse kan innebære “repetitiv motstandstrening av korte anfall og ofte utilstrekkelig restitusjonstid.”
Også “arbeidere i tunge manuelle jobber kan være spesielt utsatt for psykologiske faktorer (f.eks. Nattevakter og miljøbelastninger som støy eller luftforurensning),” spekulerer de.
Tolk med forsiktighet
Genevieve Dunton, PhD, professor ved avdelingene for forebyggende medisin og psykologi ved University of Southern California, hadde også forbehold om studiens implikasjoner og sa at resultatene “skulle tolkes med forsiktighet.”
Selv om det “absolutt er et sannsynlig argument for at yrkesmessig fysisk aktivitet gir færre kardiovaskulære fordeler enn fysisk aktivitet på fritiden … kan det hende at dataene ikke støtter å gå så langt som å hevde at yrkesmessig fysisk aktivitet alene er skadelig for kardiovaskulær helse,” sier hun.
Studien utelater to faktorer som kan “forklare den observerte tilknytningen” og som ikke ble redegjort for av forskerne, sier hun: emosjonelle responser under fysisk aktivitet og generelt psykologisk stress.
“Enkeltpersoner kan oppleve mer positive følelsesmessige reaksjoner … i fritiden mot yrkesmessig fysisk aktivitet, noe som kan føre til flere fordeler med mental helse og lavere risiko for kardiovaskulære hendelser / dødelighet,” sier hun.
Også, sier hun, har de som jobber i manuelt arbeid mer psykisk stress enn de som har tid og ressurser til fritidstrening.
Uten å ta hensyn til det følelsesmessige stresset, ”må vi være veldig foreløpige når det gjelder å hevde at yrkesmessig fysisk aktivitet øker risikoen for kardiovaskulære hendelser og død,” sier Dunton.
Trippel byrde
Andrew Freeman, MD, medleder i American College of Cardiology’s Nutrition and Lifestyle Work Group, kommenterer studien for WebMD, men selv om fysisk aktivitet – inkludert trening på jobben – generelt er nyttig, er “dedikert fysisk aktivitet bra for hjertet, sinnet og kroppen, og det er sannsynligvis det viktigste poenget som denne studien fanger. ”
Trening på arbeidsplassen er ofte stressende og også knyttet til arbeidsrelaterte ansvarsoppgaver. “Å trene i en dedikert periode -” dette er for meg “- og spesielt å være ute i naturen, der mange går eller jogger, er bra for kardiovaskulær helse,” sier han.
Holtermann er enig og bemerker at fysisk aktivitet på jobben styres av arbeidsproduksjonen, mens fritidsøvelser er skreddersydd til personlige behov, motivasjon og kontekst, sier han.
“De som har ikke-sunn manuelt arbeid er også de med mindre ressurser og muligheter, som er en tredobbel byrde som kan ha en viktig rolle i å forklare det sosioøkonomiske helsegapet,” sier han.
