“Vi har bare noen få dager med forsyninger igjen, og vi undersøker alle alternativer for å bringe flere medisiner til landet,” sa Dr. Rick Brennan, regional beredskapsdirektør i WHO Kontor for det østlige Middelhavet (EMRO), under talen to ganger i uken av FN-byråer.
Pakistan støtter innsatsen for å fly med humanitære forsyninger, og mest sannsynlig gjennom flyplassen i Mazar-i-Sharif, sa han, og den første flyreisen forhåpentligvis går i løpet av de kommende dagene.
Verdens matprogram (WFP) etablerer også en “humanitær flybro”, og flyreiser forventes også å ta av snart.
Kommer av bakken
Før angrepet hadde WHO planlagt tre luftheiser med traumasett, akuttmedisin, essensielle medisiner og forsyninger til sykehus og helsesentre i Afghanistan, men elementene forble jordet på grunn av sikkerhets- og operasjonelle problemer på Hamid Karzai internasjonale lufthavn.
Sprengningene torsdag var rettet mot afghanere som flyktet fra landet og militært personell som sikret anlegget. Over 160 mennesker ble drept, ifølge medieoppslag. Den islamske staten i Khorosan -provinsen (ISKP) har påtatt seg ansvaret.
FN fordømte angrepet, og har understreket flyplassens kritiske betydning for å legge til rette for hjelpearbeidere og humanitær hjelp. Selv om rundt 97 prosent av de omtrent 2200 helsefasilitetene i Afghanistan fungerer, mangler de forsyninger for å behandle mennesker som er rammet av konflikt, forflytning, tørke, underernæring og covid-19 pandemi.
“På grunn av sikkerhetshensyn og flere andre operasjonelle hensyn, vil Kabul flyplass ikke være et alternativ for den neste uken,” sa Dr. Brennan.
“En av utfordringene vi har i Afghanistan akkurat nå er at ingen luftfartsmyndigheter fungerer. Men vi jobber med pakistanerne, spesielt i forbindelse med Mazar-i-Sharif flyplass, fordi de kan jobbe med kontakter på bakken for å sikre at alle nødvendige trinn for å lande et fly, for å lande et lastefly, kan settes på plass”.
Han la til at forsikringskostnadene for å bringe et fly til Afghanistan har “skutt i været” over natten og nådd priser som aldri er sett før.
“Vi prøver å hoppe gjennom rammen for øyeblikket,” sa Dr. Brennan. “Når vi kan løse det, vil vi forhåpentligvis være i lufta i løpet av de neste 48 til 72 timene”.
Behandling av angrepsofre
Terrorangrepet har akselerert spenninger og volatilitet i et land der nesten halvparten av befolkningen, eller 18 millioner mennesker, allerede var avhengig av humanitær hjelp allerede før Taliban tok makten. En pågående FN -appell på 1,3 milliarder dollar er under 40 prosent finansiert.
På spørsmål om virkningen angrepet hadde på sykehusene i Kabul, rapporterte Dr. Brennan at en WHO -partner, den italienske NGO Emergency, som driver et traumasykehus i byen, har blitt “overveldet” i behandlingen av ofre, som angivelig er på mer enn 200 .
“Selvfølgelig er det presserende å få tilgang til forsyninger, og vi forstår at de har stort press på forsyningene deres akkurat nå. Så vår foreslåtte lufttransport i løpet av de neste par dagene vil bringe inn flere traumasett, ”sa han.
Bekymring for kvinner og barn
FN understreker fortsatt sitt engasjement om å bli i Afghanistan. Mer enn 100 internasjonale ansatte, og rundt 3000 nasjonale kolleger, forblir i landet.
WHO, som har rundt 700 personell lokalisert i alle 34 provinser på landsbasis, er spesielt bekymret for helse- og behov for kvinner og barn.
Byrået frykter en tilbakevending som har pågått de siste to tiårene, hvor mødredødeligheten falt med omtrent 60 prosent og barnedødeligheten med rundt 50 prosent.
Selv om Afghanistan ikke lever opp til internasjonale standarder for tilgjengelighet av leger og sykepleiere for befolkningen, ble tusenvis av helsepersonell også utdannet i løpet av denne perioden, inkludert kvinnelige leger, sykepleiere og jordmødre.
Helsearbeider ‘brain drain’
“Vi hører allerede at noen kvinnelige helsearbeidere ikke kommer på jobb, og at det har vært en nedgang i antall kvinner og barn på noen fasiliteter,” sa Dr. Brennan.
“Dette understreker igjen behovet for å sikre tilgjengeligheten av medisinsk utstyr for å støtte kvinnelige helsearbeidere i arbeidet, og å oppmuntre familier til å ta med mødre, kvinner, jenter og barn, til å søke helsehjelp når de trenger det”.
På spørsmål om hvorfor helsearbeidere kvier seg for å gå på jobb, sa Dr. Brennan at WHO antok at de var forsiktige ettersom byrået ikke hadde mottatt noen rapporter om fysiske eller andre restriksjoner som blokkerte kvinner fra jobben.
Tusenvis av afghanere har flyktet til utlandet siden Taliban overtok, og Dr. Brennan bemerket at helsearbeidere også er en del av denne “enorme hjerneflaten”.
FNs forpliktelse til å bli
Når vi ser fremover, vil WHO samarbeide med givere, partnere og afghanske helsemyndigheter de neste ukene for å sikre fortsatt støtte til landets helsesystem.
“Den siste uken eller så har verdens øyne vært rettet mot den store luftoperasjonen på Kabul flyplass. Men når evakueringsoppdraget er over, vil de enorme humanitære behovene fortsette, og arbeidet vårt vil gå inn i en ny fase som vil bringe kompleksitet på en skala som vi ikke har sett før, sier Dr. Brennan.
“Til tross for disse utfordringene vil WHO og FN være der for befolkningen i Afghanistan.”