
7. september 2021 – Susan Carney hadde nettopp fått seg en skinnende rød Apple Watch Series 6 til jul da hun kikket ned i ansiktet og oppdaget en alarmerende advarsel: Hun hadde en “uregelmessig hjerterytme som tyder på atrieflimmer. ” Først himlet hun med øynene.
“Jeg sa,” Kom igjen. Det er bare en klokke, ”husker Carney, 62, en medisinsk tekniker ved et sykehus i South Hampton, NJ. [1] Hun gikk uansett til en lege, der en rekke tester bekreftet at hun faktisk opplevde AFib, en vanlig, men potensielt dødelig uregelmessig hjerte rytme som øker risikoen for slag femdoblet.
Legen hennes foreskrev blodfortynner umiddelbart for å redusere sjansen for hjerneslag, og oppfordret henne til å unngå visse decongestants, som så ut til å slå den løs. Nå oppfordrer Carney vennene sine til å få en klokke.
– Det er utrolig at de klarer dette. Jeg bare lurer på hvor lenge dette skjedde uten at jeg visste det, sier hun.
Mange kvinner finner veien til legevakter eller kardiologkontorer etter at smartklokker utstyrt med apper for hjerterytmeovervåkning tipser dem om en lidelse mange vet lite om. Mange antok at tretthet, tåke i hjernen og kortpustethet bare var en del av det å bli eldre. Andre visste at de hadde hjerteproblemer, og etter råd fra legen brukte de klokken for å holde godt øye med pulsen.
Noen er unge, friske og helt asymptomatiske.
“Jeg pleide å referere til atrieflimmer som det vanligste hjerteproblemet som ingen vet at de har. Men siden disse klokkene kom ut, har bevisstheten eksplodert, sier John Day, MD, en hjerteelektrofysiolog i Salt Lake City, og forfatter av den nye boken AFib -kuren. “De har vært en absolutt spillerbytter, og de har reddet mange liv.”
Hvorfor detekteres tidlig oppdagelse?
Enkelt sagt er atrieflimmer en kaotisk elektrisk aktivitet i hjertets øvre kamre.
“I stedet for å slå på en koordinert måte, skjelver atria som en pose med ormer,” forklarer Christine Albert, MD, leder for kardiologisk avdeling ved Cedars Sinai Medical Center i Los Angeles.
Hvis AFib vedvarer, kan blod samle seg i hjertet, blokkere blodstrømmen til organer og sette pasienter til slag, hjerteinfarktog kognitiv tilbakegang. Selv om det generelt er mer vanlig hos menn, påvirker AFib generelt kvinners livskvalitet mer.
For noen er det så intermitterende at det er vanskelig å oppdage. For andre er det en kronisk del av dagliglivet.
Ukontrollert kan det føre til arrdannelse i hjertet, noe som er vanskelig å reversere.
“Men det er et mulighetsvindu der du har gode sjanser til å sette atrieflimmer til remisjon uten medisiner eller prosedyrer, sier Day.
Siden 2018, da Apple lanserte den første appen som gjorde det mulig for folk å ta et elektrokardiogram (EKG), måling av hjertets elektriske signatur, fra håndleddet, begynte flere mennesker å ankomme til kontoret hans i vinduet.
Ikke tåpelig
Selv om klokkene er nyttige, er de ikke idiotsikre, advarer Sunjeet Sidhu, MD, en elektrofysiolog ved MedStar Union Memorial Hospital i Baltimore.
Noen overvåker pulsen kontinuerlig og varsler brukeren om en uregelmessig rytme som kan være AFib. Andre har en app som lar brukerne trykke på en knapp og få et EKG -avlesning på 30 sekunder.
I begge tilfeller er det nødvendig med ytterligere tester.
“Det er på ingen måte en definitiv diagnose, og det kan være falske positiver som gjør folk mer nervøse enn de trenger å være,” sier Sidhu.
Ifølge en bransjesponsert studie av rundt 420 000 Apple Watch-brukere, ble bare omtrent en tredjedel av de som fikk uregelmessig pulsvarsling diagnostisert med atrieflimmer ved påfølgende testing med en enhet kalt elektrokardiografi (EKG) lapp 2 uker senere. Siden AFib kan være veldig periodisk, er det ikke overraskende, bemerket forfatterne.
I et eget eksperiment spådde klokken AFib nøyaktig 84% av tiden.
På baksiden har noen advart om at klokken ikke er sensitiv nok til å fange litt AFib. Bare 13% av mennesker som senere ble diagnostisert med atrieflimmer hadde tidligere fått uregelmessig hjerterytme.
“I noen tilfeller kan det faktisk gi folk en falsk trygghet, og føre dem til å blåse av symptomer de ikke burde blåse av,” sier Sidhu.
Når det er sagt, ser han og andre på klokkene som et uunngåelig, stort sett positivt tillegg i arsenalet mot AFib.
“Jeg vil gjerne se på tusenvis av falskt positive EKG fra pasientene mine hvis det betyr at vi kan forhindre enda en enkelt slag, Sier Day.
Hva nå?
Så hva bør du gjøre hvis klokken din gir deg en advarsel? Først: Ikke panikk. For det andre: Ring legen din.
Når en lege diagnostiserer atrieflimmer, avhengig av deres generelle helse, kan pasienter ofte starte med livsstilstiltak alene for å tøyle det inn.
For de med høy risiko for hjerneslag eller de med mer ubehagelige symptomer, kan leger foreskrive medisiner, en minimalt invasiv prosedyre kalt ablasjon eller antiarytmiske legemidler for å stabilisere rytmen.
Og når en pasient går hjem, foreslår mange at de holder klokken ved å klikke.
“Det gir deg sjelefred og holder deg i kontakt med kardiologen din uten å måtte gå inn på kontoret,” sier Jacqueline Wilson, en 66 år gammel låneansvarlig fra Baltimore. Hun hadde nylig ablasjoner for å henvende seg til AFib.
Hun ser på kostholdet sitt og får mer søvn, og trener. Hun sjekker klokken etter AFib hvert par dager. Hvis hun skulle få en episode, ville hun sende EKG -rapporten til legen sin via e -post for videre analyse og en anbefaling om hva de skal gjøre videre.
Hun har ikke hatt en siden operasjonen.
“Jeg føler meg bedre hver dag,” sier hun. “Jeg er virkelig håpefull.”
Ved tallene
6 millioner mennesker i USA er rammet av atrieflimmer.
700 000 folk har det, men vet det ikke.
1 av 3 Amerikanske voksne vil oppleve en episode med atrieflimmer på et tidspunkt i livet.
2 millioner personer under 65 år har atrieflimmer.
10% til 12% av mennesker over 85 år har atrieflimmer.
7 måter å takle AFib uten medisiner eller kirurgi
Adresser søvnforstyrrelser: Personer med obstruktiv søvnapné har fire ganger større sannsynlighet for atrieflimmer og mer sannsynlig at de får tilbakefall etter operasjonen. Selv noen få netter med tapt søvn øker risikoen for AFib, viser forskning.
Slutte å røyke: Det dobler risikoen til å begynne med, og å slutte kan redusere den med 36%.
Spark energidrikker: Selv om studier generelt ikke viser en sterk sammenheng mellom ting som kaffe og sjokolade og AFib, har stimulanter som finnes i energidrikker som Red Bull blitt knyttet til det, spesielt hos yngre pasienter.
Tren mindre (eller mer): Utholdenhetsidrettsutøvere, som maratonløpere, har en tendens til å ha høyere frekvens av AFib, spesielt når de blir eldre. For dem kan kutte ned på kjørelengde hjelpe. På baksiden kan et stillesittende liv også være en risikofaktor.
Avstress: Forskning viser at folk er 85% mindre sannsynlig å gå inn i AFib på “lykkelige dager” enn på triste, sinte eller stressende dager.
Gå ned i vekt: En studie av 355 overvektige AFib -pasienter som ventet på operasjon, fant at av de som gikk ned betydelig, gikk halvparten i fullstendig remisjon uten behov for medisiner eller kirurgi.
Gi opp alkoholen: Mens noen studier tyder på moderat alkohol kan redusere risikoen for hjertesykdom, kan AFib være en annen historie. Det er mer sannsynlig at folk havner på legevakten med AFib etter å ha drukket mye. Bare en drink om dagen øker risikoen. Forskning viser at personer som avstod helt i 6 måneder, hadde færre episoder.